Lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymä. Äkillisen kuoleman oireyhtymä: syyt. Lapsen äkillinen kuolema - mihin ikään asti

Traaginen ilmiö lääketieteessä, mysteeri ilman vastausta - näin usein kutsutaan lapsen äkkikuoleman syndroomaksi. Ja todellakin, tällainen äärimmäisen salaperäinen ja selittämätön ilmiö alkoi ilmaantua yhä useammin. Pohjimmiltaan tämä on alle 1-vuotiaan lapsen kuolema ilman merkkejä sairaudesta tai poikkeavuuksista ruumiinavauksessa. Vauva yksinkertaisesti kuolee ilman näkyvää syytä, odottamatta ja hiljaa. Mikä on tällainen oireyhtymä, miksi se voi kehittyä ja kuinka käsitellä sitä - AiF.ru-materiaalissa.

Riskiryhmä

Lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymällä ei ole selkeää määritelmää. Lapsen kuolemaa kutsutaan usein selittämättömäksi. Samaan aikaan vauvan kehossa tai talossa ei ole suoria tai epäsuoria tekijöitä, jotka voisivat toimia katalysaattorina - ei infektioita, ei bakteereja, ei geneettisiä poikkeavuuksia, ei muita patologisia ongelmia. Lääkärit eivät vieläkään pysty selittämään, miksi tämä ongelma kehittyy. Useat tätä aihetta koskevat tutkimukset ovat kuitenkin mahdollistaneet joidenkin johtopäätösten tekemisen. Esimerkiksi tilastojen mukaan ADHD esiintyy useimmiten alle 8 kuukauden ikäisillä lapsilla ja suurin luku tapaukset kirjataan 2-4 kuukauden iässä. Kaikista kuolleista lapsista 60 % oli poikia. Ajan suhteen imeväisten kuolema todetaan yöllä - keskiyöstä kello 6:een.

Tutkimme syitä

SIDS:n kehittymiselle ei ole pääasiallisia ja selkeitä syitä. Jotkut lääkärit kuitenkin epäilevät, että katalysaattori on aivojen epätäydellinen toiminta, kun niissä tapahtuu kirjaimellisesti sekuntiaisia häiriöitä, jotka voivat nopeasti horjuttaa vauvan kehoa. Toiset ovat vakuuttuneita siitä, että johtava rooli tämän patologian kehityksessä kuuluu sydämen rytmihäiriöihin - lapset, joilla on pidentynyt QT-aika EKG:ssä, ovat alttiita sille. Lisäksi on olemassa teoria, jonka mukaan ADHD kehittyy johtuen siitä, että nukkuvan lapsen asento vatsallaan pää sivulle käännettynä aiheuttaa selkäydinvaltimon puristumisen, mikä aiheuttaa hypoksiaa ja apneaa.

Nykyään lääkärit vain korostavat liittyvät tekijät, joka voi aiheuttaa vastaavan reaktion. Niiden joukossa:

Nukkuminen vatsalla (tätä tekijää kutsutaan usein päätekijäksi)
Liiallinen kääre
Liian pehmeiden patjojen ja tyynyjen käyttö
Kohtuuttomia hengityspysähdyksiä, mm. jos tällainen tilanne havaittiin lapsen veljien ja sisarten keskuudessa
Äidin ikä on enintään 20 vuotta, kun hän on sinkku eikä ollut lääkärissä
Äidin sairauksien esiintyminen raskauden aikana
Pieni ero raskauksien välillä (alle vuosi)
Vaikea synnytyksen kulku
Ennenaikaisuus
Keinotekoinen ruokinta
Nukkuminen eri huoneissa vanhempien kanssa

Myös tällaisilla lapsilla oli usein uniapnea. Samalla se kannattaa ehdottomasti ymmärtää terve vauva Ensimmäisenä vuonna voi olla lyhyitä 12-15 sekunnin taukoja, ja tämä on muunnelma normista. Jos tällaiset hengitys pysähtyy kestää 20 sekuntia tai enemmän ja niihin liittyy vaalea iho, letargia, vähentynyt lihasten sävy, sitten he puhuvat täysimittaisesta ja henkeä uhkaavasta uniapneasta.

Miksi aamu?

Useimmiten äkillinen vauvakuolema tapahtuu aikaisin aamulla. Ja tämä on täysin ymmärrettävää, koska... Kenellä tahansa ihmisellä - olipa kyseessä sitten aikuinen tai lapsi - parasympaattinen hermoston osa aktivoituu yöllä - se on vastuussa hengitystiheyden ja sykkeen alentamisesta. Myös aamulla veren glukortikoidien taso laskee, mikä aiheuttaa myös elimistön reservikyvyn heikkenemistä.

Jos vanhemmat huomaavat vauvan hengityskatkoksia unen aikana, tilanne voidaan korjata. Ensinnäkin hengityskeskusta tulee stimuloida. Sinun on otettava lapsi syliisi ja kiihotettava häntä - sinun ei tarvitse pelätä herättää häntä tällaisessa tilanteessa, tärkeintä on pelastaa hänen henkensä. Kun hengitys on ilmaantunut, hiero hellästi käsiäsi, jalkojasi, jalkojasi ja korvalehtiäsi. On myös suositeltavaa ajaa sormella voimakkaasti selkärankaa pitkin.

Jos vauva ei herää eikä hengitys palaudu, on aloitettava elvytys ja kutsuttava hätäapua.

Ennaltaehkäisysäännöt

Lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymän suurin vaara on juuri sen äkillisyys - sitä on mahdotonta ennustaa. Samaan aikaan lääkärit ovat tunnistaneet toimenpiteitä, jotka voivat toimia ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä. Sinun tulisi esimerkiksi varmistaa, että vauva nukkuu selällään - nykyään tähän on monia laitteita, jotka kiinnittävät vauvan turvallisesti ja estävät häntä kaatumasta. Sinun on myös suljettava pois pehmeät sarjat vuodevaatteet. Erinomainen ratkaisu olisi kova patja ja makuupussi- se toimii peitteenä, mutta ei peitä lasta kokonaan. Sängyssä ei saa olla pehmoleluja. Huolimatta siitä, että yksi riskitekijöistä on nukkuminen erillään vanhemmistasi, sinun ei silti kannata valita yhdessä nukkumista. Ihannetapauksessa vauva nukkuu omassa pinnasängyssä tai kehdossa vanhempien sängyn vieressä.

Sinun tulee pukea vauva oikein ennen nukkumaanmenoa - älä valitse liikaa lämpimiä vaatteita, ja huoneen lämpötila ei saa olla yli 20 astetta. Jos syötettiin ennen nukkumaanmenoa, sinun on odotettava vauvan röyhtäilyä.

Erityistä huomiota tulee kiinnittää lapseen seuraavissa tilanteissa:

Saatavuus korkea lämpötila, varsinkin unen aikana
Kieltäytyminen syömästä
Hylkää motorista toimintaa
Hengitystieinfektion esiintyminen
Vauvan uni pitkittyneen hysteerin ja itkun jälkeen
Nukkuminen uusissa olosuhteissa (esimerkiksi juhlissa)

Kannattaa olla täysin valmistautunut ja tarkkailla vauvaasi huolellisesti, niin on mahdollisuus estää ADHD:n kehittyminen ja pelastaa vauvan henki.

Mikä on lapsen äkillinen kuoleman oireyhtymä (SIDS)?

Äkillinen imeväiskuolema-oireyhtymä (SIDS) ei ole sairaus. Pikemminkin se on diagnoosi, joka tehdään milloin terve lapsi kuolee yllättäen ilman syytä. Jos ruumiinavauksen, tapahtumapaikan ja lapsen sairaushistorian yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen lääkärit eivät pysty määrittämään kuolinsyytä, he diagnosoivat SIDS:n.

Tällainen kuolema voidaan kirjata SIDS:ksi (äkillisen lapsenkuoleman oireyhtymä), oireyhtymäksi äkkikuolema infant (SIDS), kuolema tuntemattomista syistä tai yksinkertaisesti kuolema pinnasängyssä. SIDS:ää ei ilmoiteta kuolinsyynä, ellei muuta syytä löydetä, kuten tapaturma, infektio tai aiemmin havaitsematon synnynnäinen häiriö (geneettinen poikkeavuus).

Venäjän tilastojen mukaan SIDS-luku 1000 syntynyttä lasta kohti on 0,43. Vuonna 1991 Infant Mortality Research Foundation käynnisti kampanjan vähentääkseen SIDS-riskiä, ja vauvakuolemien määrä väheni 75 prosenttia. Mutta se jää silti yhteinen syy lasten kuolema.

Mikä on vauvan äkkikuoleman oireyhtymän (SIDS) syy?

Kukaan ei tiedä miksi jotkut lapset kuolevat näin. Tutkimustyö jatkuu, ja lääkärit uskovat, että tekijöiden yhdistelmä on pelissä. Joillakin lapsilla uskotaan olevan ongelmia aivojen hengityksestä ja heräämisestä vastaavassa osassa, joten he saattavat reagoida sopimattomasti tilanteisiin, joissa esimerkiksi nenä ja suu peitetään peitolla nukkuessaan.

Milloin kuolema kehdossa tapahtuu?

Useimmiten, mutta ei aina, pinnasänkykuolema tapahtuu unen aikana. Yöllä pinnasängyssä tai sen aikana torkut- lastenrattaissa tai jopa toisen vanhemman sylissä. Seimikuolema tapahtuu useammin talvella, vaikka syitä tähän ei täysin tunnisteta.

Mitkä lapset ovat alttiina eniten vaarassa SIDS?

Kehtokuolema ei ole yleistä alle kuukauden ikäisten vauvojen keskuudessa. Se esiintyy useimmiten toisena elinkuukautena ja noin 90 % tapauksista esiintyy alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla. Miten vanhempi lapsi, sitä pienempi riski - vuoden kuluttua tällaiset tapaukset ovat erittäin harvinaisia.

Tuntemattomista syistä tämä oireyhtymä ei ole yleinen aasialaisissa perheissä.

Useimmiten sänkykuolema tapahtuu perheissä, joissa äiti ei ollut vielä 20-vuotias lapsen syntymähetkellä.

On tekijöitä, jotka altistavat vauvasi SIDS-riskille, joille et voi tehdä mitään. Näitä tekijöitä ovat:

miespuolinen sukupuoli - kuolema sängyssä on yleisempää pojilla: noin 60% tapauksista tapahtuu mieslapsilla

ennenaikainen synnytys (ennen 37 raskausviikkoa)

synnytys alhaisella painolla (alle 2,5 kg)

Kuinka voin vähentää vauvani SIDS-riskiä?

Valitettavasti seimikuolemaa ei voi estää. On joitain toimenpiteitä, joita voit toteuttaa yrittääksesi vähentää SIDS-riskiäsi. Terveysministeriö suosittelee seuraavia toimenpiteitä:

Aseta vauva nukkumaan selällään omaan sänkyynsä

Viiden tai kuuden kuukauden iässä vauvat alkavat kiertyä, ja tässä iässä SIDS:n kehittymisen riski pienenee, joten voit antaa vauvasi löytää sen itse. mukava asento nukkumaan. Mutta silti, laita hänet nukkumaan selälleen ja jos huomaat yhtäkkiä, että vauva on kääntynyt vatsalleen unissaan, käännä hänet takaisin selälleen, vaikka tietenkään sinun ei pitäisi tarkoituksella herätä yöllä ja tarkistaa kuinka vauva nukkuu.

Älä tupakoi raskauden aikana äläkä anna kenenkään tupakoida vauvan läsnä ollessa. Jos tupakoit raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen, vauvasi riski saada SIDS kasvaa. Vauvansänkykuolemat ovat yleisempiä perheissä, joissa äidit tupakoivat, joutuivat raskauden aikana alttiiksi passiiviselle tupakoinnille tai tupakoivat lasten läsnäollessa. Eräs tutkimus vahvistaa, että jos raskaana olevat naiset eivät tupakoi, vauvakuolemien määrä vähenisi 40 prosenttia.

Älä tupakoi raskauden aikana äläkä anna muiden tupakoida vauvan läsnäollessa edes viereisessä huoneessa, jossa on avoin ikkuna, tuuletin ja ilman ionisaattori. Pyydä vieraita menemään ulos tupakoimaan ja pitämään lapsesi ympärillä oleva ilma tupakansavuttomana.

Älä anna vauvan ylikuumentua

Ylikuumeneminen lisää myös SIDS-riskiä. Säilytä huoneessa, jossa lapsi nukkuu, mukava lämpötila(16-20 C, mieluiten 18 C). Lapset eivät saa nukkua jäähdyttimen, kiukaan tai takan lähellä tai suoraan alla auringon säteet. Älä käytä kuumavesipulloa tai lämpöpeitettä lämmittämiseen.

Aseta vauva sänkyyn niin, että hänen jalkansa lepäävät sängyn kylkeä vasten eikä hän voi liukua alas ja peittää päätään huovalla. Älä työnnä peittoa olkapäiden tasolle. Jos käytät makuupussia, varmista, että se istuu kunnolla, jotta vauva ei pääse liukumaan sen sisällä.

Merkit siitä, että vauvasi on ylikuumentunut, ovat hikoilevia märät hiukset, pistävä kuumuus, nopea hengitys, levottomuus ja kuume. Tunnustele vauvasi vatsaa tai kaulaa tarkistaaksesi, onko hänellä kylmä vai kuuma, ja valitse sopiva viltti. Älä kosketa käsiä ja jalkoja tähän tarkoitukseen - ne voivat olla kylmiä, vaikka vauva olisi lämmin.

Kun olet palannut kävelyltä, ota vauva välittömästi pois ylimääräisiä vaatteita, vaikka sinun täytyy herättää lapsi tehdäksesi tämän.

Älä koskaan nuku sohvalla tai tuolilla lapsen kanssa

Laita vauva keinutuksen tai ruokinnan jälkeen sänkyyn. Turvallisin paikka alle puolivuotiaalle vauvalle on omassa huoneessa oleva sänky.

Anna vauvasi nukkua sileällä, kiinteällä patjalla, joka vastaa pinnasängyn kokoa. Vesisängyt, ottomaanit ja vastaavat eivät ole sopivia paikkoja vauvan nukkumaan. Patjan verhoilun tulee olla vedenpitävä ja peitetty yhdellä kerroksella lakanoita.

Käytä vuodevaatteina tavallisia lakanoita ja vauvanpeittoja tai erityisiä makuupusseja peittojen sijaan. Makuupussi ei saa olla liian suuri, jotta vauva ei sotkeudu siihen.

Jos vauvalla on kuuma, poista yksi peitto, jos hänellä on kylmä, lisää yksi (muista, että puolitaitettu viltti vastaa kahta peittoa). Älä käytä untuvapeittoja tai puuvillapeittoja äläkä sängynpehmusteita ja tyynyjä.

Imettää

Jotkut viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että imetys vähentää SIDS-riskiä. Rintamaito tarjoaa kaiken mitä vauvasi tarvitsee ravinteita kuuden ensimmäisen elinkuukauden aikana ja suojaa myös lasta infektioilta.

Vie lapsesi säännöllisesti lääkäriin

Noudata rokotteita, jotka vähentävät SIDS-riskiä, ja kysy neuvoa lääkäriltäsi, jos vauvasi sairastuu.

Entä päiväunet?

Eräs tuore tutkimus osoitti, että on tärkeää noudattaa neuvoja lasten uniturvallisuudesta ei vain yöllä, vaan myös päivällä. Sinun tulee asettaa vauva selälleen ja varmistaa, että vauva ei ole peitetty peitolla päänsä päällä nukkuessaan. Tämä tutkimus vahvistaa myös sen tärkeyden, että vauvasi on samassa huoneessa kanssasi päiväunien aikana. Pajukehto ja kannettava kehto sopivat vauvan päiväuniin, ja voit hoitaa asioitasi.

Mitä neuvoja sinulla on tutin käyttöön?

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että tutin käyttö nukkumaan mennessä (jopa päivällä) vähentää SIDS-riskiä. Eräs teoria tämän vaikutuksen selittämiseksi on, että tutin ympyrä edistää ilman tunkeutumista hengitysteitä vauva, vaikka hän vahingossa peitti päänsä huovalla. Jos päätät käyttää tuttia, odota, kunnes imetys on vakiintunut, yleensä kun vauva on kuukauden ikäinen. Vierota vauva tutin käytöstä asteittain 6–12 kuukauden iässä.

Älä huoli, jos vauvasi tutti putoaa hänen suustaan hänen nukkuessaan. Ja älä vaadi, jos lapsi ei halua tuttia.

Voiko vauvan univalvonta auttaa?

Terveet lapset eivät tarvitse hengitysmittaria. Tämä on sähkölaite, joka antaa hälytyksen, jos vauvan hengitys keskeytyy tietyksi ajaksi. Kun käytät sitä, saatat joutua kiinnittämään sensorin vauvan vartaloon, asettamaan ultraäänilähettimen tai erikoismaton pinnasänkyyn.

hyvin väsynyt

Yhdessä nukkumiseen liittyvät riskit lisääntyvät myös, jos vauvasi:

syntynyt keskosena (ennen 37 viikkoa)

syntynyt alhaisella syntymäpainolla (alle 2,5 kg)

Kuolema kehtoon tapahtuu useimmiten vauvan nukkuessa. Tutkijat eivät voi sanoa, miksi näin tapahtuu, koska tutkimukset osoittavat, että nukkuessaan kuolleet lapset ovat täysin terveitä.

SIDS - lapsen äkkikuoleman oireyhtymä

On olemassa mielipide, että useimmiten he kuolevat ilman näkyvät syyt keskosille eli pienipainoisille vauvoille. Synnyttääkseen terveen vauvan ajoissa, äitien on vierailtava synnytysneuvoloissa useammin, he eivät vaihda ilmastovyöhykettä raskauden aikana eivätkä seksielämää, älä ylikuormita itseäsi fyysisesti ja henkisesti.

Vauvan äkkikuoleman oireyhtymä (SIDS) esiintyy usein, kun vauva nukkuu vatsallaan. Makuuasennon avulla voit herätä ja huutaa ajoissa. Sängyssä ei saa olla pehmeitä tyynyjä tai peittoja, jotka voisivat peittää vauvan suun tai nenän. Lapsen optimaalinen nukkumisasento on makuulla selällään pää sivulle käännettynä.

Kun vauva alkaa kiertyä ympäri ja pitää päätään ylhäällä, hän valitsee mukavimman nukkuma-asennon.

Lapsi ei saa ylikuumentua. Sängyssä tulee olla riittävästi ilmaa. Vauva tulee peittää ohuella huovalla tai vaipalla, joka ulottuu vain vartalon keskikohtaan. Suuren vaaran muodostavat pesäpenkit, joiden korkeat pehmeät sivut eivät päästä happea läpi.

Mitä voidaan tehdä lapsen äkillisen kuoleman estämiseksi? Ensinnäkin sinun on järjestettävä se oikein nukkumapaikka muruja. Patjan on oltava tiheä ja sileä, se on varmistettava suuri määrä ilmaa pinnasängyssä ja poista ylimääräinen ilma siitä. Toiseksi huoneessa, jossa lapsi on, on oltava raitista ilmaa. On välttämätöntä tuulettaa huonetta säännöllisesti, äläkä koskaan tupakoi.

Jos huone on kylmä, on parempi laittaa se lapsen päälle talvisetti vaatteita sen sijaan, että peittäisi hänet peitoilla, jotka hän voi heittää kasvoilleen.

Äkillisen lapsen kuoleman syndrooma-ikä

Jos lapsi kuoli viikko syntymän jälkeen, tämä tarkoittaa, että raskauden aikana oli ongelmia. Useimmiten tämä tapahtuu tupakoivilla äideillä, jotka eivät kieltäydy ottamasta alkoholijuomat. Alle kaksi kiloa painavat lapset ovat vaarassa. Naisten tulee tietää, että heidän on odotettava vähintään neljätoista kuukautta synnytysten välillä. Äkillisen lapsen kuoleman oireyhtymä syntymästä kuuteen kuukauteen. Huippu saavutetaan kolmen kuukauden kuluttua. Pojat kuolevat useammin kuin tytöt.

Lapsi kuolee sydämen tai hengityspysähdyksen seurauksena. Tämä tapahtuu kasvullisen ja keskushermoston kypsymättömyyden vuoksi hermostoa. Pikkuaivot ovat vastuussa verenpaine ja hengitys, tämän aivojen osan huono toiminta johtaa lapsen kuolemaan.

Äkillisen lapsen kuoleman oireyhtymä: syyt

SCI:n syitä ei ole tieteellisesti todistettu. Mikään perhe ei ole suojassa tästä. Vaikka vanhemmat eivät tupakoi, noudattavat tiukasti lastenlääkäreiden ohjeita ja ovat järjestäneet lapsen nukkumapaikan oikein, he eivät silti voi taata lapsensa ehdotonta turvallisuutta. Sinun on kuitenkin oltava erityisen valppaana ensimmäisten kuuden kuukauden aikana, jolloin SIDS-riski pienenee.

Imeväisten äkillisen kuoleman oireyhtymän syytä ei ole vielä selvitetty. Ruumiinavauksen jälkeenkään ei ole mahdollista ymmärtää, miksi hengitys pysähtyi. On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa hengityspysähdykseen, jos ryhdyt varotoimiin, voit välttää kauhean tragedian, mutta kukaan ei voi antaa ehdotonta takuuta.

Äkillisen lapsen kuoleman oireyhtymä: riskitekijät

Joskus vauvat kuolevat unissaan ilman näkyvää syytä. Asiantuntijat yrittävät turhaan ymmärtää tämän ilmiön syytä, mutta heillä on vain vähän menestystä. Voimattomuudessaan lääkärit antavat suosituksia äideille, jotka mieluummin rauhoittavat itseään kuin auttavat lapsiaan.

Lapsen äkillisen kuoleman riskitekijät: tukkoinen huone, runsaasti pehmeitä materiaaleja pinnasängyssä, tupakoivat vanhemmat, alle kuuden kuukauden ikä.

Jos lapsi lakkaa hengittämästä, sinun on vedettävä itsesi yhteen eikä paniikkia. Lapsen elämä riippuu aikuisen toiminnan nopeudesta. Ensinnäkin sinun on suoritettava keinotekoinen hengitys, sitten soita ambulanssi. Jos lähellä on joku, niin yksi tekee kardiopulmonaalinen elvytys ja toinen soittaa lääkärille. Vaikka näyttäisi siltä, että lapsi on jo kuollut, et voi lopettaa, sinun on jatkettava elvyttämistä, koska vauva voi hengittää milloin tahansa.

SIDS:n esiintymistä on mahdotonta estää kokonaan, mutta varmaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä voidaan tehdä.

Lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymän ehkäisy. Ennen kuin tulet raskaaksi, sinun on lopetettava tupakointi ja juominen. Älä anna muiden tupakoida lähellä, koska passiivinen tupakointi voi vaikuttaa haitallisesti vauvan kehitykseen.

Naisen tulee rekisteröityä synnytyksen klinikka päällä alkuvaiheessa. Patologioiden kehittymisen välttämiseksi sinun on noudatettava tiukasti lääkärin ohjeita.

Parasta mitä äiti voi antaa lapselleen on rintamaitoa. On suositeltavaa ruokkia lasta puolentoista vuoden ikään asti, jos tämä ei ole mahdollista (maitoa on vähän tai sinun täytyy mennä töihin), sitten vähintään puoleen vuoteen. Imetys ei ainoastaan vahvista immuunijärjestelmää, vaan myös varmistaa vahvan emotionaalinen yhteysäidin ja lapsen välillä.

Lapset ovat onnea. Ilman niitä elämä näyttää tylsältä ja merkityksettömältä, vaikka se on tapahtumarikasta. Lapsen saaminen on kuitenkin vastuullinen asia. Lapset eivät vain anna iloa, vaan myös välittävät. Vanhempien on jatkuvasti mietittävä ruokaansa, vaatteitaan, hygieniaansa ja huolehdittava siitä, ettei lapsi sairastu ja kehittyy kunnolla. Tapauksia, joissa naiset kantavat ja synnyttävät lapsia ilman ongelmia luonnollisesti, ovat niin harvinaisia, että ne voidaan laskea yhdellä kädellä. Periaatteessa lasten synnyttäminen ja synnyttäminen on mahdotonta ilman lääkäreiden apua. Jotkut ihmiset eivät voi tulla raskaaksi yksin. Nykyään lääketieteen kehitystaso on niin korkea, ettei synnytystä ja lasten kasvattamista kannata pelätä. Tärkeintä on, että asiantuntijat ovat lähellä. Ne, jotka ennen olivat tuomittuja kuolemaan tai lapsettomuuteen, synnyttävät nykyään kaksi tai kolme lasta ja elävät onnellista, täyttä elämää.

Niiden lasten joukossa, jotka eivät eläneet alle vuoden ikäisiksi, monet kuolivat tuntemattomista syistä. Kuolema johtuu hengityshäiriöstä. Mutta ei aina ole mahdollista selvittää, miksi lapsi lakkasi hengittämään. Tätä ilmiötä kutsutaan äkillisen lapsen kuoleman oireyhtymäksi. Tämä termi otettiin käyttöön vuonna 1969. Ja lääkärit ja tiedemiehet ovat työskennelleet mahdollisten syiden selvittämiseksi vuodesta 1950 lähtien.

2000-luvun alussa tutkijat alkoivat aktivoitua entisestään. Silti ei ole mahdollista määrittää tarkasti SIDS:ää aiheuttavia tekijöitä. On joitain oletuksia. Erilaisia hypoteeseja on esitetty. Niiden avulla vanhemmat voivat antaa suosituksia tällaisen tragedian välttämiseksi.

Äkillinen kuolema lapsenkengissä

Viime vuosisadalla vastasyntyneiden kuolema oli melko yleistä. Paljon on muuttunut sen jälkeen. Nykypäivän lääkärit ovat paljon pätevämpiä. Tarvittaessa järjestetään lääkäreiden foorumi. Ja vanhemmat itse ovat tulleet tietoisemmiksi. Mutta kuolema kehdossa tapahtuu myös sisällä moderni maailma. Vauvat kuolevat unissaan myös maissa, joissa lääketiede on korkeimmalla tasolla.

Kun vauva on sairas, hänellä on synnynnäiset patologiat, kuoleman lopputulos ei ole niin odottamaton kuin poissa ollessa ulkoisia merkkejä huono terveys. Miksi lapsi, joka hyräilee iloisesti ennen nukkumaanmenoa, nukahtaa ikuisesti? Kuinka vauva voi lakata hengittämästä ilman näkyvää syytä? Tämä ilmiö on käsittämätön. Lohduttamattomat vanhemmat kuulevat lopulta tuomion: lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymä.

Jos tapauksen etiologiaa ei selitetä post mortem -tutkimuksella, SIDS-diagnoosi vahvistetaan. Oikean johtopäätöksen tekemiseksi lääketieteellinen foorumi kokoontuu.

Tilastot osoittavat:

5-6 lasta tuhannesta lakkaa yhtäkkiä hengittämästä unen aikana;
60 % kuolleista lapsista, jotka olivat käytännössä terveitä, oli poikia;
valkoiset vanhemmat menettävät lapsensa kaksi kertaa todennäköisemmin SIDS:n seurauksena kuin mustat;
Pelkästään Yhdysvalloissa rekisteröidään vuosittain noin 4 tuhatta imeväiskuolemaa tuntemattomista syistä;
V Venäjän federaatio tuhannesta vauvasta 10–11 ei elä vuotta;
SIDS-diagnoosi liittyy 30-35 %:lle vauvoista, jotka kuolevat kehtoon.

Mihin asti sinun pitäisi pelätä? Äkillistä hengityspysähdystä voi esiintyä alle vuoden ikäisillä lapsilla. Tämän ikärajan saavuttamisen jälkeen tällaisia tapauksia ei rekisteröity. Useimmat vaarallinen aika– 2-4 kuukautta. Yli 80 % SIDS-tapauksista tapahtuu ennen kuuden kuukauden ikää.

Miksi näin tapahtuu?

Joissakin tapauksissa lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymällä on täysin ymmärrettäviä syitä. Ne löydetään ruumiinavauksen jälkeen. Mitä jakso voi näyttää?

sydänsairaus;
anemia;
kehon synnynnäiset epämuodostumat;
onkologia;
vieraiden esineiden läsnäolo hengitysteissä.

Lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymän diagnoosiin ei riitä yhden asiantuntijan lausunto. Lääkärit voivat tehdä tällaisen johtopäätöksen yhdessä tapaamalla foorumilla.

Itse diagnoosi sanalla "äkkiä" viittaa tapahtuneen odottamattomuuteen. Valitettavasti kukaan ei voi selittää surusta kärsiville vanhemmille todellista syytä heidän lapsensa hengityspysähdykseen. Voit kuitenkin etsiä teoreettisia syitä.

Riskiryhmään kuuluvat:

Vauvat syntyneet etuajassa;
Imeväiset, joilla on synnynnäisiä patologioita;
Lapset, joille ei ole tarjottu suotuisia elinoloja;
Vastasyntyneet, joilla on täysi vanhempainhoito;
Lapset, jotka ovat syntyneet riittämättömällä painolla;
Pienet, jotka joutuivat kokemaan stressiä jo kohdussa;
alaikäisten lapset;
Nuorten ja kokemattomien yksinhuoltajaäitien vastasyntyneet;
Lapset, joilla on heikko immuniteetti;
Syntynyt perheisiin, joissa on ollut SIDS-sairaita;
Niistä jotka ovat toipuneet varhainen ikä vakavat sairaudet;
Valmisteruokitut lapset.

Jos menet foorumille, jossa siitä keskustellaan tämä kysymys, voit lukea paljon mielenkiintoista tietoa. Osoittautuu, että on useita tekijöitä, jotka lisäävät SIDS:n todennäköisyyttä.

Pitkä tai vaikea työ. Työvoimatoimintaa naisilla se joskus kehittyy heikosti. Erityisen vaaralliseksi tulee ajanjakso, jolloin vesi on jo katkennut. Jos tämän jälkeen lapsi pitkään aikaan ei voi ylittää synnytyskanavaa, vaara ilmenee hapen nälkä. Tällaiset vauvat ovat yleensä fyysisesti heikompia kuin ne, jotka syntyivät ilman komplikaatioita. Naiselle synnytyksen kiihottamiseksi annetut lääkkeet vahingoittavat myös vauvaa.
Toistuva synnytys. Joissakin tapauksissa vuoden tai vähemmän väli ei riitä vahvan lapsen synnyttämiseen.
Terveysongelmat raskauden aikana. Sikiön tilaan vaikuttavat kaikki kärsimät sairaudet odottava äiti. Virustaudit ovat erityisen vaarallisia.
Synnyttävän naisen huonot tavat. Alkoholin ja tupakan käyttö raskauden aikana. Alkoholin juominen vaikuttaa sikiön keskushermostoon. Tupakansavu estää kehitystä. Raskaiden tupakoitsijoiden lapsilla on syntyessään sinertävä iho.
Tupakansavun haju asunnossa. Naiset, jotka tupakoivat, eivät aina ymmärrä täysin, kuinka tuhoisa heidän riippuvuutensa on vastasyntyneelle. Poltetun savukkeen aineet syövät vaatteisiin, hiuksiin, ja kaikki tämä pääsee vauvan kehoon, kun äiti ottaa hänet syliinsä. Lisäksi jos nainen imettää ja tupakoi samaan aikaan, kaikki pahat asiat siirtyvät vauvaan maidon kautta.
Ylikuumeneminen unen aikana. Organismi pikkumies ei vielä vahva. Mahdollinen häiriö lämmönsäätelyssä. Tämä voi saada hengityksen pysähtymään.
Käytä pehmeitä pintoja vauvan nukkumiseen. Lapsen kuolema johtuu tukehtumisesta, joka johtuu hengitysteiden banaalisesta tukkeutumisesta. Unessa vauva voi kääntää päätään niin, että se sukeltaa kasvot untuvatyynyyn, pehmeään synteettiseen pehmusteeseen jne. Vauva ei voi aina vapauttaa nenään ja suunsa tässä tapauksessa. Syy yksi - fysiologiset ominaisuudet. Toinen on este pehmeän alustan muodossa, joka pysäyttää lapsen.
Äidin masennus. Kun synnyttävä nainen ei ole kiinnostunut vastasyntyneen kohtalosta, hän voi tukehtua unissaan. Vanhempi itse syyllistyy lapsen laiminlyöntiin. Vaikka tätä on lähes mahdotonta todistaa. Synnytyksen jälkeinen masennus on melko yleistä. Mutta anna periksi samanlainen tila- tarkoittaa vauvan vaarantamista.
. Tässä asennossa vauvan hengitystoiminta voi olla heikentynyt. Lisäksi tämä lisää riskiä tukkia hengitystiet mekaanisesti.
. Pienet lapset röyhtäilevät usein. Jos lähistöllä ei ole tällä hetkellä aikuista, lapsi voi tukehtua omaan oksennusensa.
Nukun vanhempieni sängyssä. Edes herkin äiti ei aina reagoi ajoissa. Riski vahingoittaa yöllä vieressäsi nukkuvaa lasta on melko suuri. Päivästä uupunut nainen nukkuu yöt sikeästi. Hän voi vahingossa puristaa vauvaa. Lisäksi joskus lapset sotkeutuvat vanhempiensa sängyn taitteisiin.

Ehkä joku epäilee tarvetta selvittää vauvan kuoleman perimmäinen syy. Tärkeintä on vain se, että jotain korjaamatonta on tapahtunut. Itse asiassa monien vanhempien on tärkeää tietää todellisia syitä. Se ei helpota menetyksen tuskaa. Mutta ei turhaan sanota, ettei ole mitään pahempaa kuin tuntematon. Tapahtuneen ymmärtäminen antaa sinun hyväksyä sen ja jatkaa elämääsi.

Kliininen kuva

Joka vuosi enemmän kuin yksi lääkäreiden foorumi kokoontuu tutkimaan SIDS:ää. Näiden kokousten tulokset johtivat tiettyihin päätelmiin.

Monissa tapauksissa kliiniset testit ovat osoittaneet serotoniinin puutteen kuolleen lapsen kehossa. Tutkijoilla on tapana yhdistää tämän hormonin puute lapsikuolleisuuteen.

Lääkärit ja muut korostaneet mahdollisia syitääkillinen kuolema kehdossa:

apnea (lyhytaikainen hengitystoiminnan pysähtyminen);
hypoksemia (johtuen hengityksen keskeytyksestä pidempään kuin sallittu);
sydämen rytmihäiriöt, sydämenlyönnin pysähtyminen;
geneettinen taipumus;
rakenteellisia muutoksia aivorungossa;
häiriöt keskushermoston toiminnassa;
koetun stressin aiheuttamat patologiset muutokset;
hiilidioksidin kerääntyminen lapsen ympärille.

Valitettavasti useimmissa tapauksissa SIDS:n uhrit eivät kokeneet oireita, jotka ennustivat välitöntä kuolemaa. Oli mahdotonta arvata, että näin tapahtuisi.

Kuinka välttää tragedia?

Lapsen kuoleman välttämiseksi vanhempien tulee ottaa huomioon seuraavat suositukset:

älä anna lapsesi nukkua vatsallaan;
totuta lapsesi tuttiin;
varmista, että vauva ei ylikuumene;
älä käytä tyynyä, pehmeää patjaa tai höyhensänkyä;
ostaa erityinen makuupussi;
päästä eroon huonoista tavoistasi;
antaa vauvalle asianmukaista hoitoa;
huolehdi mukavan olojen luomisesta vauvalle;
älä aloita edes näennäisesti vaarattomia sairauksia;
käydä säännöllisesti tarkastuksissa;
hakea lääkärin apua ajoissa;
nukkua samassa huoneessa lapsen kanssa;
tarkkaile säännöllisesti vauvan hengitystä unen aikana;
älä ota vauvaa omaan sänkyyn;
älä nukahda vauvan viereen, kun hän imettää;
suorittaa kovetustoimenpiteet.

Komarovskin mielipide

Komarovsky ilmaisee näkemyksensä SIDS:n ehkäisystä. Evgeniy Olegovich on harjoittava lääkäri. Hänellä on valtava kokemus. Lääkäri on törmännyt toistuvasti vastaavia tapauksia. On kuitenkin mahdotonta yhdistää niitä väärään asentoon unessa. Komarovskyn mukaan tukehtuminen tapahtuu useimmiten aspiraation seurauksena. Tällöin hengitysteihin pääsee vieraita aineita. Esimerkiksi oksentaa. Mitä käytännön neuvoja lääkäri antaa?

Älä osta mainostettuja nukkumisasentolaitteita.
Anna vauvan valita itsenäisesti mukava asento.
Älä ole liian innokas vastasyntyneiden käärimiseen.
Hallitse huoneen mikroilmastoa.
Valitse paksu tyyny ja kova patja.
Poista vieraat esineet telineestä.
Pidä siisteys huoneessa, jossa vauva asuu.
Poista esineet, joihin saattaa kerääntyä pölyä.
Ota rokotus ajoissa.

Käytäntö osoittaa, että rintaruokittujen vauvojen terveys on vahvempi kuin pulloruokittujen. Tämä voidaan helposti tarkistaa. Sinun tarvitsee vain mennä mille tahansa foorumille, jossa äidit käyvät aktiivista keskustelua. Synnyttävällä naisella tulisi olla imettäminen etusijalla. Näin on enemmän luottamusta siihen, ettei lapselle tapahdu mitään kauheaa.

Johtopäätös

Lapsen äkillinen kuoleman syndrooma on sanayhdistelmä, joka saa vanhemmat paniikkiin. Mutta onko mitään syytä valvoa koko yön ja kuunnella vauvasi hengitystä? Kannattaako jatkuvasti valvoa vastasyntyneen lähellä, jotta hän ei yhtäkkiä tukehtuisi? Sinun on huolehdittava pienestä olennosta. Mutta sinun ei tarvitse työntää itseäsi fyysiseen uupumukseen SIDS-pelon vuoksi. Kyllä, kukaan ei ole immuuni tästä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että sinun pitäisi ajatella sitä jatkuvasti. Muuten sinusta tulee vain kiukkuinen äiti hermoromahdus. Mutta lapsi tarvitsee moraalisesti ja fyysisesti terve äiti. Opi hallitsemaan omia tunteitasi ja ajattelemaan enemmän hyvää!

Lasten äkillisen kuoleman oireyhtymä (SIDS) tarkoittaa sellaisen lapsen kuolemaa ensimmäisenä elinvuotena, jolla ei ole käytännössä mitään terveysongelmia. Lisäksi edes patologi ei voi määrittää syytä tähän ruumiinavauksen aikana. Melko usein oireyhtymää kutsutaan "kuolemaksi pinnasängyssä" tai "kuolemaksi ilman syytä". Syitä ja riskitekijöitä tämän käytännössä tutkimattoman ilmiön esiintymiselle on kuitenkin edelleen olemassa. Sulkemalla heidät pois vanhemmat voivat minimoida SIDS-riskin.

Kuvaus

Äkillisen kuoleman oireyhtymä ei ole sairaus. Tämä diagnoosi tehdään postuumisti, jos lapsen sairaushistorian ja ruumiinavauksen tulosten perusteella ei voida määrittää kuolinsyytä. Jos on mahdollista havaita, että patologia, jota ei aiemmin tunnistettu, johti kuolemaan, SIDS-diagnoosia ei tehdä.

Muinaisista ajoista lähtien on saatu tietoa vauvojen äkillisistä kuolemantapauksista, mutta selitystä tälle ilmiölle ei ole vielä löydetty huolimatta siitä, että tutkijat ympäri maailmaa yrittävät ratkaista tämä ongelma. On huomionarvoista, että SIDS ei ole tyypillistä Aasian rodun lapsille, ja valkoisessa rodussa se on kaksi kertaa yleisempi kuin intialaisilla ja afroamerikkalaisilla.

Äkillisen kuoleman oireyhtymä ilmenee useimmiten lapsen nukkuessa, eikä oireita ilmene edellisenä päivänä. Tällä hetkellä jopa 6 tapausta tästä ilmiöstä rekisteröidään jokaista tuhatta vertaista kohden.

Mihin ikään asti vauvan äkillinen kuolema voi tapahtua?

Ilmiön tutkiminen mahdollisti tämän salaperäisen ilmiön joidenkin mallien tunnistamisen:

Tekijät, jotka lisäävät SIDS-riskiä

Tutkijat tutkimalla pikkulasten äkillisen kuoleman tapauksia pystyivät tunnistamaan useita sen kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä:

Synnytyksen jälkeisen masennuksen kehittyminen äidillä.
Vauvan syntymä yksinhuoltajaäidin toimesta.
Huonot sosiaaliset ja taloudelliset perheolosuhteet (vanhemmilla ei ole tietoa lapsen asianmukaisesta hoidosta, vanhemmilla ei ole työtä, perheenjäsenet tupakoivat, asunnossa ei ole säännöllistä ilmanvaihtoa, asunnossa on tungosta).
Raskauden aikana äiti käytti huumeita tai poltti.
Äiti synnytti alle 17-vuotiaana.
Lapsi on äskettäin kärsinyt jostain sairaudesta.
Sikiön hypoksiaa ja anemiaa havaittiin raskauden aikana.
Lääketieteellinen raskauden tarkkailu aloitettiin klo myöhemmin tai oli poissa kokonaan.
Tunnettu kuolleena syntymän tai SIDS:n historia näillä vanhemmilla.
Äidillä oli useita raskauksia, ja niiden väliset välit olivat lyhyitä.
Moniraskaus.
Syntyessään vauvalla oli alipainoinen.
Vauvan ennenaikaisuus. Lisäksi mitä pienempi lapsen raskausikä, sitä suurempi on riski saada SIDS.
Lapsen kehon ylikuumeneminen. Tämä tekijä sisältää sekä liiallisen lämmityksen huoneessa että liian lämpimien peittojen käytön lapsen peitossa.
Lapselle käytetään liian pehmeitä vuodevaatteita - peittoja, patjaa, tyynyjä.
Vauva nukkuu makuuasennossa.

Vauvan äkillisen kuoleman syitä ei täysin ymmärretä. Erikseen on huomattava, että SIDS-riski kasvaa, kun vanhemmat tupakoivat. Tutkimukset osoittavat, että SIDS-tapaukset vähenisivät 40 %, jos äidit eivät tupakoitsisi raskauden aikana. Lisäksi vaarana on sekä aktiivinen että passiivinen tupakointi. Myös tupakointi viereisessä huoneessa, jossa ikkuna on auki ja tuuletus päällä, voi aiheuttaa vahinkoa.

Äkillisen kuoleman todennäköisiä syitä

Tiedemiehet eivät ole täysin tutkineet SIDS:ää. Jotkut sen mekanismeista on kuitenkin kuvattu. Tällä hetkellä on olemassa useita teorioita, jotka voivat selittää tämän ilmiön kehitysmekanismin.

Normaaliun uneen liittyy usein hengityshäiriöitä, joissa hengitys voi pysähtyä hetkeksi. Tällaisen pysähdyksen seurauksena on hypoksemian kehittyminen. Normaalisti hypoksemia provosoi heräämisen ja myöhemmän hengitystoiminnan palautumisen. Jos hengitys ei palaudu, tapahtuu äkillinen kuolema. Syyt tähän esitetään alla.

Lapsen säätelymekanismit ovat epäkypsässä tilassa ja siksi apnea lapsenkengissä-yleinen ilmiö. Jos tällaisia hengenahdistuksia esiintyy useammin kuin kerran tunnissa ja niiden kesto on 15 sekuntia, on tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin.

Erillinen tutkijaryhmä uskoo, että SIDS:n johtava tekijä on sydämen rytmihäiriöt, ei apnea. Niitä ovat usein muuttuva syke, bradykardia (johon liittyy sydämen supistusten määrän väheneminen 70 lyöntiin minuutissa tai vähemmän), häiriöt, kuten tukokset ja ekstrasystolat.

Tämän teorian vahvistaa se, että joissakin SIDS-tapauksissa on löydetty geenimutaatio, joka on vastuussa sydämessä sijaitsevien natriumkanavien rakenteesta. Muutokset näissä rakenteissa aiheuttavat sydämen rytmihäiriöitä.

Terveetkin lapset voivat kokea sydämen rytmihäiriöitä, jopa lyhytaikaiseen sydämenpysähdykseen asti. Jos tällaisia ilmiöitä havaitaan lapsenkengissä, on tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin ja tutkia vauva.

Mikä muu voi aiheuttaa äkkikuoleman oireyhtymän? Muutokset aivorungon rakenteissa. Medulla oblongata sisältää vasomotorisen keskuksen ja hengityskeskuksen, jotka vastaavat sydämen toiminnasta. Joidenkin SIDS-tapausten tutkimukset ovat paljastaneet entsyymisynteesin rikkomisen, asetyylikoliinireseptorien muodostumisen aivorungossa tupakansavun komponenttien vaikutuksesta. Oletetaan, että tällaiset muutokset voivat edistää SIDS:n kehittymistä.

Joillakin vauvoilla äkillisen lapsen kuoleman jälkeen tunnistettiin aivorungon muodostavien solujen rakenteellisia muutoksia ja vaurioita, jotka syntyivät vaiheessa kohdunsisäinen kehitys hypoksian seurauksena.

Hengityspysähdyksen jälkeen pelastuneille lapsille suoritettu ultraäänikuvaus paljasti, että 50 %:ssa tapauksista aivorunkoon verta syöttävien valtimoiden patologia oli. Tämä voi viitata siihen, että häiriö aivoverenkiertoa Voi aiheuttaa SIDS:ää joillakin vauvoilla.

Verenkierto heikkenee, jos valtimo puristuu väärä asento vauvan päät. Alikehittyneiden lihasten vuoksi lapsi ei pysty kääntämään päätään itsenäisesti. Lapsi voi refleksisesti kääntää päänsä turvalliseen asentoon vasta 4 kuukauden kuluttua.

Lisäksi on verenkiertohäiriö, jos vauva nukkuu kyljellään. Verenkierto häiriintyy pahiten makuuasennossa nukkuessa. Tutkimukset vahvistavat, että tässä asennossa hengitys hidastuu voimakkaasti ja pulssi heikkenee.

Kaikista kuolleista lapsista löydettyjen useiden patologisten muutosten yhdistelmä viittaa siihen, että SIDS kehittyy usein taustaa vasten. kovaa stressiä, jolle lapsen ruumis altistui. Tällaiset patologiset muutokset ilmenevät kateenkorvassa, sydämen ulkokalvossa, keuhkoissa, haavaumien jälkinä maha-suolikanavan limakalvoilla, ryppyisinä lymfoidimuodostelmina ja veren viskositeetin laskuna. Samanlaisia ilmiöitä edustavat epäspesifisen stressioireyhtymän oireita.

Kliinisesti tämä oireyhtymä ilmenee vuotavana nenänä, eritteenä silmistä, suurentuneina risat, perna, maksa, ihottuma ja laihtuminen. Useimmiten tällaisia oireita havaitaan lapsella noin 3 viikkoa ennen SIDS:n kehittymistä 90 prosentissa tapauksista. Monet tutkijat uskovat kuitenkin, että nämä oireet eivät riitä aiheuttamaan kuolemaa. On täysin mahdollista, että lapsen kehityshäiriöiden ja stressin yhdistelmä voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Todettiin, että suurimmalla osalla äkillisesti kuolleista lapsista oli oireita viikon sisällä ennen SIDS:n puhkeamista virusinfektio. Samaan aikaan lapset tutkittiin lastenlääkärin toimesta ja joillekin lapsille määrättiin antibiootteja.

Tämän teorian kannattajien joukossa on mielipide, että patogeenit erittävät sytokiniinejä ja myrkkyjä, jotka voivat häiritä kehon puolustusmekanismeja, esimerkiksi kykyä herätä unesta apnean aikana. Siten olemassa olevat riskitekijät pahenevat tarttuva infektio. Patogeenisten mikro-organismien toksiinit (usein postuumia) Staphylococcus aureus) voi aiheuttaa ja voimistaa tulehdusta.

Saatujen tietojen perusteella voimme päätellä, että lapsiin vaikuttavat toksiinit yhdessä riskitekijöiden kanssa voivat aiheuttaa kuoleman.

Viimeaikaiset tutkimukset raportoivat SIDS-geenin löytämisestä vertaileva analyysi SIDS:iin kuolleiden lasten ja terveiden lasten DNA. On yleisesti hyväksyttyä, että imeväisten äkillisen kuoleman oireyhtymän esiintymisen todennäköisyys on kolme kertaa suurempi niillä lapsilla, joilla on mutaatio geenissä, joka on vastuussa lapsen syntymästä ja myöhemmästä kehityksestä. immuunijärjestelmä. Tutkijat uskovat kuitenkin mieluummin, että mutatoituneen geenin läsnäolo itsessään ei aiheuta SIDS:ää, vaan vain yhdessä muiden tekijöiden kanssa.

Jotkut tutkimukset osoittavat äkillisen kuoleman todennäköisyyden Helicobacter pylori -bakteerin esiintymisen seurauksena kehossa. Tämä johtopäätös perustuu siihen tosiasiaan, että tätä bakteeria löytyy useimmiten kuolleista lapsista. Nämä mikrobit provosoivat ammoniumin synteesiä, mikä aiheuttaa hengitysvaikeuksia, mikä johtaa vauvan äkilliseen kuolemaan. Oletetaan, että kun lapsi röyhtäyttää, hän voi hengittää tietyn määrän mikrobeja oksennuksessa. Siten ammonium pääsee vereen ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia, kunnes se pysähtyy.

Katsotaanpa vielä yhtä todennäköinen syy lapsen äkkikuoleman oireyhtymä.

Vauvan kapalointi riskitekijänä

Asiantuntijat ovat eri mieltä kapaloinnin turvallisuudesta. Jotkut uskovat, että kapalo vähentää SIDS-riskiä estämällä vauvaa kaatumasta ympäri ja peittymästä huovalla päänsä päällä.

Toiset ovat sitä mieltä, että kapalossa fysiologinen kehitys vauva. Tiukka kapalo rajoittaa vauvan liikkeitä eikä anna hänen ottaa mukavaa asentoa. Seurauksena on, että lämmönsäätely häiriintyy - kehon suoristetussa asennossa sen lämmönsiirto lisääntyy.

Lisäksi hengitys on rajoitettua, mikä tarkoittaa, että riski saada keuhkokuume ja SIDS kasvaa merkittävästi.

Tutti keinona ehkäistä SIDS:ää

Jotkut tutkijat uskovat, että tutin käyttö vauvan päiväunien ja unijaksojen aikana voi vähentää SIDS-riskiä. Tämä vaikutus selittyy sillä, että tutin muotoilu varmistaa ilman tunkeutumisen lapsen hengityselimiin tapauksissa, joissa hän vahingossa peittää päänsä huovalla.

Tutin käyttö kannattaa aloittaa 1 kuukauden iästä, kun imetys on jo vakiintunut. Jos lapsi kuitenkin kieltäytyy ottamasta tuttia, sinun ei pitäisi olla sinnikäs. Tutista vieroituksen tulisi aloittaa 1 vuoden iässä.

Vauvan ja äidin yhteisnukkumisen turvallisuus

Eri tutkijat ovat tulkinneet epäselvästi yhdessä nukkuminen vauvan kanssa. Epäilemättä yhdessä nukkuminen auttaa pidentämään kuukautisia imetys. Asiaankuuluvat tutkimukset ovat paljastaneet, että kun äiti ja lapsi nukkuvat yhdessä, riski sairastua SIDS:ään pienenee noin 20 %. Tämä voi johtua siitä, että vauvan keho on herkkä ja pystyy synkronoimaan hengityksen ja sydämen sykkeen äidin hengityksen ja sykkeen kanssa.

Lisäksi äiti, ollessaan lähellä, pystyy alitajuisesti hallitsemaan lapsen unta. On huomattava, että äkillisen kuoleman riski kasvaa, jos vauva ensin itkee äänekkäästi ja sitten nukahtaa syvään. Tällaisina aikoina lasta ei tule eristää, on turvallisempaa, jos hän on lähellä äitiään, joka pystyy havaitsemaan hengityspysähdyksen ja antamaan oikea-aikaista apua.

Toisaalta yhdessä nukkuessa vauvan äkillisen kuoleman oireyhtymän riski kasvaa merkittävästi, jos vauvan vanhemmat tupakoivat. Vaikka tupakointia ei tehdä vauvan läsnäollessa, tupakoitsija hengittää unen aikana ulos tupakan sisältämistä haitallisista ainesosista kyllästettyä ilmaa. Samanlainen tilanne syntyy, jos vanhemmat käyttävät alkoholia tai huumeita. Lisäksi todennäköisyys, että syvään nukkuva vanhempi murskaa vauvan vahingossa, kasvaa. Lapsen kanssa yhdessä nukkuessa ei myöskään suositella hajuveden liikakäyttöä.

Vauvan sängyn valintasäännöt

Paras vaihtoehto Vauvansängyn sijoituspaikka on äidin huone. Se tulee sijoittaa etäälle jäähdyttimestä, lämmittimestä tai takasta. Tämä estää vauvan ylikuumenemisen. Patjan tulee olla kiinteä ja tasainen. Sen päälle voi laittaa öljykankaan ja päälle huolellisesti suoristetun lakanan. On parempi olla ilman tyynyä. Lapsen sängyn tulee olla sen verran jäykkä, ettei siihen jää kolhuja lapsen päästä.

Kylmänä aikana lapsen peiton tulee olla villaa, ei puuvillaa tai untuvaa. Lämpöpeiton käyttö on kielletty. Lapsi ei saa peittää olkapäitä korkeammalle. Tämä minimoi sen todennäköisyyden, että lapsi peittää päänsä vahingossa. Tässä tapauksessa lapsi on asetettava pinnasänkyyn niin, että hänen jalat lepäävät sängyn alareunaa vasten.

Jos käytetään makuupussia, se on valittava tiukasti koon mukaan (jotta lapsi ei pääse alas). Keskilämpötila lastenhuoneessa ei saa olla yli 20 astetta. Vauvan ylikuumeneminen heikentää aivojen hallintaa hengityskeskuksen toiminnan suhteen.

Voit todeta, onko vauvallasi kylmä koskettamalla hänen vatsaansa. Käsien ja jalkojen määrittämistä pidetään virheellisenä, koska ne voivat olla kylmiä, vaikka lapsella olisi kuuma. Kävelystä palattuaan hänet on riisuttava, vaikka se saattaisi herättää.

Vauvan nukuttaessa vauva tulee asettaa makuuasentoon. Jotta estetään regurgitaatio ja oksentelun lisäaspiraatio selällään nukkuessaan, lapsi tulee pitää pystysuora asento noin 15 minuuttia. Näin ruoan mukana nielty ilma pääsee poistumaan mahasta.

Vatsallaan nukkuminen lisää äkillisen kuoleman riskiä useista syistä:

Keuhkojen, sydämen ja autonomisten toimintojen heikompi fysiologinen hallinta.
Tasapaino hermoston sympaattisen ja parasympaattisen osan välillä voi häiriintyä.
Keuhkojen tuuletus on heikentynyt. Tämä on kaksinkertaisesti tärkeää alle 3 kuukauden ikäisille vauvoille, joilla on heikentynyt hengitysrefleksi.
Vatsauni on syvempää kohonneen heräämiskynnyksen ansiosta.

Tämä nukkumisasento on vaarallisin lapsille, jotka yleensä nukkuvat selällään ja kiertyvät vahingossa vatsalleen. Vauvat, jotka nukkuvat mieluummin vatsallaan, tulee kääntää selälleen, kun he ovat nukahtaneet. Sivuasentoa pidetään myös vähemmän turvallisena kuin selällään makaamista. Laittaminen pehmeitä leluja ei pitäisi mennä nukkumaan.

Kuuden kuukauden kuluttua vauva voi jo kiertyä sängyssä yksinään, joten voit antaa hänen ottaa itselleen mukavimman asennon. Hän tulee kuitenkin nukkua selälleen.

Itkuhälyttimen käyttö

Tällä hetkellä on olemassa erikoislaitteita, joiden avulla voit hallita alle vuoden ikäisten vauvojen sydämenlyöntiä ja hengitystä. Näissä monitoreissa on erityinen varoitusjärjestelmä, joka laukeaa epänormaalin sydämen rytmin tai äkillisen hengityksen pysähtyessä.

Tällaiset laitteet eivät pysty suojaamaan vauvaa SIDS:ltä, mutta ne voivat ilmoittaa vanhemmille viipymättä olemassa olevista ongelmista. Tämän avulla voit tarjota oikea-aikaista apua lapselle. Tällaisten monitorien tarkoituksenmukaisin käyttö on lapsille, joilla on riski saada imeväisäkillinen kuolemansyndrooma ja joilla on hengitysvaikeuksia.

Riskiryhmät iän mukaan

SIDS on epätyypillistä alle kuukauden ikäisille vauvoille. Useimmiten oireyhtymä esiintyy 2-4 kuukautta. Tilastojen mukaan kriittisin on 13. elinviikko. Noin 90 % kaikista SIDS-tapauksista tapahtuu ennen kuuden kuukauden ikää. On erittäin harvinaista, että lasten äkillinen kuolemanoireyhtymä ilmaantuu vuoden kuluttua, vaikka tällaisia tapauksia on rekisteröity jopa vuonna teini-iässä.

Auta lasta

Jos lapsessa havaitaan äkillinen hengityksen pysähtyminen, sinun on nostettava hänet välittömästi ja ajamalla sormillasi useita kertoja selkärankaa pitkin alhaalta ylös. Sitten sinun on hierottava hänen korvalehtiä, jalkoja, käsiä ja kiihotettava. Useimmiten tällaiset toimet johtavat hengityksen palautumiseen.

Jos hengitys ei vieläkään palaa, ota välittömästi yhteyttä ambulanssiin. Odottaessaan saapumistaan lapselle tulee tehdä sydänhierontaa ja tekohengitystä.

Näin ollen on mahdotonta täysin eliminoida äkillisen kuoleman riskiä, koska sen syitä ei täysin ymmärretä. Jokainen vanhempi voi kuitenkin minimoida riskejä vähentämällä kehitystekijöitä.