Первые признаки беременности изжога. От чего изжога у беременных: симптомы и лечение

Практически все женщины, которые ожидают рождения малыша, сталкиваются с таким неприятным явлением, как изжога. Изжога при беременности настолько часто встречается, что является чуть ли одним из первых признаков беременности на ранних сроках . И хотя она безопасна для плода, но доставляет массу неудобств будущей маме.

Изжога: что это?

Изжога возникает вследствие заброса желудочного содержимого в пищевод и ощущается как жжение или даже боль либо за грудиной, либо «под ложечкой». Ее проявления настолько неприятны, что лишают беременную покоя, сна, вследствие чего изжога только усиливается, а стресс усугубляется, что отражается на психоэмоциональном состоянии женщины и течении беременности.

Каковы причины возникновения изжоги при беременности?

Во-первых, изжога во время беременности является отражением мощной гормональной перестройки организма. Резко возрастает содержание в крови прогестерона – гормона беременности, который призван расслаблять мускулатуру матки во избежание прерывания беременности. Однако релаксирующее действие прогестерона распространяется и на другие гладкомышечные волокна, расположенные в полых органах (кишечник, желудок, пищевод). Между желудком и пищеводом находится нижний пищеводный сфинктер, который не дает возможности просочиться содержимому желудка в пищевод. Но прогестерон расслабляет «заслон» и желудочное содержимое попадает в пищевод, раздражая его нежную слизистую кислотой.

Схематическое изображение причины возникновения изжоги Во-вторых, причиной возникновения изжоги при беременности начиная со второго триместра может служить матка, которая значительно увеличивается в объеме и «подпирает» внутренние органы брюшной полости, в том числе и желудок. В результате этого сдавления желудок, как переполненная бутылка, выплескивает свое содержимое в пищевод.

В-третьих, беременные часто страдают от запоров, так как в результате действия того же прогестерона пищевая кашица надолго задерживается в кишечнике, а чтобы она его покинула, беременной приходится тужиться, что ведет к повышению внутрибрюшного давления. Вследствие чего желудок забрасывает свое содержимое в пищевод.

В-четвертых, резкие движения, наклоны, повороты туловища заставляют желудок менять свое расположение в брюшной полости и выплескивать его содержание в ни в чем неповинный пищевод.

Как избавиться от изжоги во время беременности?

Что же делать беременной женщине при изжоге? Справиться с неприятными ощущениями помогут достаточно несложные рекомендации, в первую очередь – это соблюдение определенной диеты и режима дня.

Диета при изжоге у будущих мам

Это не только способ устранить неприятное явление, но и обеспечить здоровое и полноценное питание беременной.

Основные принципы правильного питания:

Дробное питание
Принимать пищу следует часто, до 5 – 6 раз в день, но сами порции должны быть небольшими, достаточными лишь для насыщения. Прием малого количества пищи позволит желудку «работать в спокойной обстановке», что способствует успешному пищеварению и предотвращает заброс желудочного содержимого в пищевод, а, следовательно, и развитие изжоги. Переедание не только тормозит процесс пищеварения, но и вызывает чувство тяжести и дискомфорта в подложечной области, изжогу и может послужить причиной возникновения колитов/энтеритов (отрыжка, вздутие живота, метеоризм) и проблем с желчевыводящими путями.
Время ужина
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. Во-первых, в состоянии покоя все мышцы расслабляются и сфинктер пищевода тоже, что приведет к возникновению изжоги во сне, а, во-вторых, наедаться на ночь вредно, это перегружает пищеварительный тракт и вызывает массу дополнительных проблем.
Температура еды
Пищу желательно употреблять в теплом виде, слишком горячая или холодная еда провоцирует спазм желудка и заброс его содержимого в пищевод. Пища должна быть комнатной температуры.
Обработка пищи
Диета против изжоги должна быть щадящей. Данное понятие включает механическую обработку пищи и способы ее приготовления. Рекомендуется употреблять протертые блюда и каши на молоке, супы – пюре, суфле и паштеты. Протертая пища хорошо обволакивает слизистую желудка, препятствуя агрессивному действию соляной кислоты, а также быстрее усваивается, предупреждая не только изжогу, но и прочие диспепсические явления.
В процессе приготовления блюд следует отдавать предпочтение пище, которая готовилась на пару, отваривалась или запекалась (но без корочки). Допускается тушение продуктов. Все фрукты, особенно кислые, то есть провоцирующие изжогу, желательно запекать (например, яблоки). Не допускаются жареные блюда, так как они долго перевариваются, и, соответственно, провоцируют изжогу и другие расстройства пищеварения. Также следует отказаться от потребления жидкости во время еды – это важное условие.
Растительные жиры
По возможности будущей маме следует заменить животные жиры на растительные. В первую очередь, в растительных маслах содержится большое количество витамина Е, который является антиоксидантом и необходим в период вынашивания плода в большом количестве. Кроме того, растительное масло равномерно распределяется по стенкам желудка, нейтрализуя желудочный сок, предупреждая развитие изжоги. Например, употребление в пищу семечек подсолнуха или орехов (фундук, грецкие, миндаль) заставят изжогу отступить ввиду содержания в них растительных масел. Допускается потребление сливочного масла, но в небольших количествах.
Питьевой режим
Количество выпиваемой жидкости должно быть достаточным — до 2 литров в день. Хорошим средством от изжоги при беременности является молоко, оно нейтрализует соляную кислоту (лучше пить теплое молоко с медом). Кофе и чай следует заменить отварами из лекарственных трав, компотами и разбавленными (1/1) соками. Но не следует злоупотреблять питьем. За один раз допускается выпить не более 1 стакана жидкости.
Соль
Количество поваренной соли в питании беременной должно быть ограничено. Во-первых, соль задерживает жидкость в организме, тем самым провоцируя возникновение отеков. А, во-вторых, пересоленная еда раздражает слизистую желудка, стимулирует выброс желудочного сока и способствует возникновению изжоги.
Пищевой дневник
Записи в блокноте все блюда и продукты, съеденные в течение дня, а также ощущения при употреблении той или иной пищи, помогут определиться с наиболее подходящим набором продуктов, прием которых не доставляет дискомфорта.

Избавиться в домашних условиях от изжоги в можно, используя в качестве антацидного средства пчелиные соты с медом. При изжоге на ранних сроках беременности хорошо помогает картофельный сок, тертая морковь.

Кисели, желе, заливное содержат крахмал и пектины, которые не только обволакивают слизистую желудка, но и оказывает дезинтоксикационное и противовоспалительное действие. В рационе беременной женщины должны быть салаты из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Очень благотворно действуют на изжогу употребление в пищу свежих огурцов. Также помогает от изжоги отвары лекарственных трав (мята, ромашка, зверобой, розмарин или подорожник). Беременным следует всегда при себе иметь бутылку со щелочной минеральной водой без газа.

Разрешенные продукты:

Запрещенные продукты:

различные маринады и соленья;
копчености;
тугоплавкие жиры (сало);
острые и пряные блюда;
жареные и жирные продукты;
сваренные вкрутую яйца и яичница;
кислые овощи и фрукты (цитрусовые, смородина, крыжовник, виноград, томаты, капуста);
овощи с горьким вкусом (редька, редис, дайкон);
свежая выпечка (блины, пирожки, оладьи) и хлеб;
кофе и крепкий чай, кола, сладкие газированные напитки;
изделия с кремом, шоколад;
уксус, хрен, кетчуп, перец и различные приправы;
бобовые культуры и белокочанная капуста (к изжоге добавится еще и метеоризм);
квашеная капуста;
сдобная выпечка;
полуфабрикаты и фаст-фуд;
кислые соки (из клюквы, апельсинов, томатов);
мороженое;
фарш, субпродукты;
молочные продукты высокой жирности (творог, молоко и кефир, острые сорта сыра);
алкоголь;
жирные сорта мяса и рыбы.

Народная медицина

И по сей день на просторах нашей страны широко используются народные средства от изжоги при беременности:

Тысячелистник (трава)
Залить полулитром кипятка 20 гр. сухого сырья и настаивать 2 часа. Настой процедить и пить по столовой ложке перед приемом пищи.
Семена льна
Залить стаканом кипящей воды 1 столовую ложку льняного семени и настаивать 6 – 8 часов в термосе. Принимать по столовой ложке перед едой.
Зверобой
Одну столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и кипятить на медленном огне около 5 – 7 минут. Отвар процедить и пить по 2 столовых ложки трижды в день.
Вереск
Залить столовую ложку сухого сырья полулитром воды и кипятить на медленном огне около 5 минут. Отвар настаивать 2 часа, процедить и принимать по 1 столовой ложке перед едой.
Золототысячник
Столовую ложку сухого сырья залить 500 мл кипятка и настаивать 4 часа. Настой процедить и принимать трижды в день перед едой.

Сода от изжоги при беременности. Ни в коем случае не следует прибегать к такому проверенному народному средству, как стакан воды с содой! Во-первых, сода только на минуты избавит от неприятного ощущения, но вызовет мощный выброс соляной кислоты, что только усилит изжогу. А, во-вторых, в процессе химической реакции соляная кислота + гидрокарбонат натрия образуется углекислый газ, который будет рваться наружу из желудка и вызовет отрыжку (тоже малоприятное ощущение). Кроме того, гидрокарбонат натрия очень быстро всасывается в кровь, что вызывает защелачивание внутренней среды организма (алкалоз), а при выведении ее с мочой она способствует образованию камней в почках. И ко всему вышесказанноу, сода задерживает жидкость в организме, что вызывает или усугубляет отеки.

Здоровый образ жизни

Если будущая мама до сих пор не рассталась со столь вредной привычкой как курение, необходимо это сделать незамедлительно. Стрессы негативно влияют на течение беременности, и, кроме всего, усугубляют изжогу, поэтому следует стремиться к созданию спокойной обстановки в своем окружении, избегать конфликтов и негативных эмоций. Беременным не стоит забывать и о прогулках в лесопарковых зонах, особенно после еды. Вообще, после приема пищи нельзя сразу принимать горизонтальное положение, следует походить – прогуляться хотя бы минут 20. При возникновении изжоги ночью нужно приподнять головной конец с помощью дополнительной подушки. Одежда не должна сковывать движений и быть свободной.

Следим за движениями. Необходимо исключить все резкие наклоны – повороты. Домашняя работа, требующая именно таких «упражнений» пусть ляжет на плечи другого члена семьи.

Медикаментозное лечение

Что еще помогает от изжоги при беременности, если диета и прочие рекомендации не эффективны? В таких случаях незаменимы антацидные препараты , нейтрализующие соляную кислоту и снижающие кислотность в желудке. Но перед тем, как прибегать к помощи лекарств от изжоги при беременности, необходимо проконсультироваться с врачом, так как не все они разрешены в данный период жизни женщины. Например, в состав викалина входит нитат висмута, опасный для плода.

Разрешенные при беременности антацидные препараты — лекарства от изжоги

Препараты против изжоги для беременных должны обладать рядом свойств:

быстрое и длительное действие;
способность концентрировать на своих молекулах компоненты желчи и пепсин;
соотношение алюминия и магния должно быть оптимальным;
не вызывать газообразование;
отсутствие эффекта «отмены»;
малая дозировка;
низкая вероятность развития побочных эффектов;
не всасываться в кровь и быстро выводиться из организма.

Разрешенные беременным антацидные препараты:

Альмагель (Маалокс или Гастал)
В состав лекарства входят гидроксид алюминия и гидроксид магния. Время действия от 30 до 90 минут, эффект заметен сразу после приема. К побочному эффекту относят запоры, а при длительном приеме тошнота и рвота. Рекомендуется принимать за 30 минут до еды, не более трех дней.
Смекта
Препарат растительного происхождения. Купирует изжогу и вздутие живота (впитывает из кишечника токсины и газы). Крайне редко вызывает аллергические реакции (сыпь и зуд). Применяют после еды (содержимое пакетика разводят в стакане воды).
Ренни
В составе препарата карбонат кальция и карбонат магния. Оказывает быстрое действие, в течение 5 – 7 минут. Выпускается в жевательных таблетках со вкусовыми добавками (мята, апельсин). При изжоге рекомендуется разжевать таблетку, возможен повторный прием препарата через 2 часа. Продолжительный прием повышает содержание кальция в крови, что может спровоцировать преждевременные роды. Возможны аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).
Ранитидин
Будущим мамам препарат назначается только при обострении язвенной болезни. Препарат обладает высоко эффективностью в отношении изжоги.
Гестид
Комбинированный антацид, разрешенный для приема в период беременности. Содержит гидроксид магния и гидроксид алюминия. Выпускается в жевательных таблетках. Отлично купирует изжогу, хорошо переносится, обладает минимум побочных эффектов (запоры).

Если же все перечисленные меры не помогли избавиться от изжоги, об этом следует сказать акушеру-гинекологу, наблюдающего за беременностью. Возможно, имеется другая скрытая причина изжоги, не связанная с беременностью.

Начиная с 16-20 недели гестации, матка начинает активно расти, поджимает кишечник и желудок. Он уплощается, становиться меньше по объёму. Соответственно, то количество пищи, которое будущая мама принимала обычно за один приём, просто не помещается в нём и частично выбрасывается обратно в пищевод. Так проявляется рефлюкс.

Как избавиться от сильной изжоги если она не проходит

антациды действуют эффективно, снижая уровень соляной кислоты в желудочном соке, но недолго, поэтому относятся к средствам скорой помощи;
энзимы избавляют от последствий переедания;
блокаторы, которые понижают секрецию соляной кислоты, после продолжительного использования теряют эффективность;
антисекреторные препараты, который не дают вырабатываться большому количеству соляной кислоты, принимают до приема пищи.

Как избавится от изжоги во время беременности

Слабенький, неконцентрированный чай листьев мяты, так же, поможет побороть чувство изжоги, но крепкий напиток из данного растения, способен вызывать излишнюю стимуляцию матки, что очень нежелательно для мамы и будущего малыша. Поэтому, метод использовать, только после консультации врача.

Почему во 2 триместре беременности появляется изжога и как от её избавиться

Лечить кислотную диспепсию можно при помощи народных рецептов. Питьевая сода быстро снимает неприятные ощущения в пищеводе, но она не подходит для частого использования. Когда гидрокарбонат натрия взаимодействует с желудочным соком, выделяется углекислота. Это вещество стимулирует выделение новой порции желудочного сока. Изжога возвращается через 1-2 часа.

Первые признаки беременности до задержки менструации: изжога

Расслабляясь под воздействием прогестерона, органы пищеварительной системы начинают хуже справляться со своими функциями. Поэтому с самого начала беременности женщина может начать испытывать такие проблемы, как затрудненное проглатывание пищи, ее более медленное переваривание и продвижение далее в кишечник, отрыжка, и, как следствие всего вышеперечисленного – изжога.

Становятся видны под кожей вены и сосуды. Они указывают на то, что объем крови увеличился. Дополнительно может возникать тахикардия. Сердца учится работать по-новому.
Гормональные изменения сказываются на настроении женщины. Может возникать повышенная усталость, резкие перепады настроения.
Боли внизу живота. Они похожи на боли перед месячными, но указывают на увеличение матки в размерах или на угрозу выкидыша.
Талия начинает меняться в размерах. Эти проявления на себе в первое время может заметить только женщина с узкой талией и бедрами.
Боль в груди. Этот симптом указывает на приближение месячных. Но если есть задержка месячных, также это возникает из-за еще одного гормона – пролактина. Он отвечает за подготовку груди женщины к кормлению ребенка. Именно он приводит к повышенной чувствительности во время беременности.
Болит сильно голова. Еще один из симптомов, который указывает и на наличие беременности, и возникать перед месячными. Всему виной гормоны. Принимать в это время препараты при наличии задержки месячных, не рекомендовано. Они могут навредить ребенку.

Можно ли изжогу считать признаком беременности

Изжога, как признак беременности до задержки, отмечается очень часто. Если женщина до нее имела проблемы с пищеварением, почти наверняка они проявятся после зачатия. Но и здоровый желудок не гарантия отсутствия изжоги с ее началом. Еще не получив подтверждений своей беременности, женщина может ощутить жжение в пищеводе, горечь, которые способны длиться кратковременно или часами.

Может ли быть изжога как признак беременности

Принято считать, что изжога может застать врасплох за несколько месяцев до родов. Плод увеличивается в размерах, что приводит к тому, что ребенок давит на стенки желудка и на внутренние органы. Именно это и провоцирует жжение и постоянное чувство боли. Однако, так происходит не всегда.

Изжога на ранних сроках беременности

Изжога на ранних сроках беременности - это один из неприятных симптомов, который может наблюдаться в период вынашивания ребенка. Но статистика гласит, что большинство случаев приходится на сроки после первых 4-5 месяцев после зачатия. Тогда может ли начинаться изжога в ранний период, и какой сигнал этим дает организм у беременных женщин?

Причины изжоги на ранних сроках беременности

Токсикоз в начале беременности иногда сопровождается сильной рвотой. При этом слизистая оболочка пищевода раздражается рвотными массами, что также приводит к изжоге. Часто жжение сопровождается отрыжкой (непроизвольным выделением газов из желудка, вместе с которыми часть пищи возвращается в рот), а также тошнотой.

К беременности нельзя подходить как к болезни – это нормальное состояние организма. Однако, она приводит к напряженной работе органов и определенным изменениям в них. Зачастую, такие изменения вызывают дискомфорт и причиняют неудобства.

Более 50% беременных сталкиваются с такой неприятностью, как изжога. Ближе к родам она становится навязчивостью, от которой очень тяжело избавиться. Она портит настроение, отбивает желание выполнять привычные дела, может появляться даже ночью.

Длительная изжога приводит к появлению болей за грудиной, отрыжке.

Привычные к тому, что беременным нельзя принимать лекарства, будущие мамы терпят, или, что еще хуже, используют самый известный «домашний» метод – пьют соду. Давайте попробуем разобраться – как помочь себе так, чтобы не навредить будущему ребенку.

Информация

ИЗЖОГА– состояние, возникающее при забросе кислого содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Свободная соляная кислота раздражает слизистую пищевода, вызывая чувство жжения и тепла за грудиной или под ложечкой. Усугубляет состояние нарушение самоочищающей функции пищевода, снижение запирательной функции сфинктера. Изжога самый частый спутник большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Эта неприятность может настигнуть беременную на любом сроке, но чаще всего это случается во втором и третьем триместрах. Изжогу беременных выделяют в отдельный симптом, который не указывает на другие изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, она появляется во время беременности, обусловлена ею и проходит после родов. Она может появиться в любое время суток, чаще после приема пищи, особенно при погрешностях в питании. Длиться может от нескольких минут до нескольких часов, в течение дня возвращается многократно, ощущения усиливаются при приеме горизонтального положения, при изменении положения тела – наклонах, поворотах с одного бока на другой.

Основные причины изжоги

Основная причина – гормоны. С началом беременности в организме синтезируются гормоны, которые должны помочь женщине выносить ребенка – они снижают тонус матки. Однако, действие у них не избирательно, помимо тонуса матки также снижается сократительная активность мышц желудочно-кишечного тракта, сосудов. Под действием прогестерона расслабляется нижний пищеводный сфинктер, который отвечает за предотвращение обратного заброса пищи из желудка в пищевод, на 50% снижается тонус мышц желудка, он гораздо медленнее опорожняется.

И беременная матка также оказывает свое влияние на развитие изжоги – она поджимает органы кверху, изменяя их положение, повышает внутрибрюшное давление.

Кроме того, нередко при беременности проявляются заболевания, которые до этого имели скрытое течение. Только 20% беременных сталкиваются с изжогой во время беременности впервые.

Цель лечебных мероприятий – снизить вредное влияние агрессивных факторов на слизистую, предупреждение тяжелых изменений. Первое, с чего следует начать – строгое соблюдение диеты и изменения стиля жизни.

Помощь без лекарств

Поможет облегчить состояние выполнение следующих нетрудных правил:

избегайте положений тела, которые провоцируют развитие изжоги (не стоит длительное время находиться в наклонном положении);
если нет противопоказаний, лучше спать с приподнятым головным концом кровати – угол наклона около 15 градусов;
не носите стесняющую одежду;
избегайте физических упражнений, которые усиливают напряжение брюшного пресса;
выполняйте все рекомендации по профилактике запоров – они также способствуют повышению внутрибрюшного давления;
не торопитесь прилечь сразу после еды, лучше прогуляться, или просто постоять, в противном случае, эвакуация пищи из желудка замедлиться.

Снова диета?

Кушать беременным рекомендуется чаще, до 6 раз в день, небольшими порциями. Иногда такого подхода к питанию достаточно, чтобы снизить частоту появления изжоги. Чтобы нейтрализовать кислотность желудочного сока, в пищу обязательно включить пищевые антациды, продукты, которые обладают щелочной реакцией – сметана, сливки, творог, молоко, отварное мясо и рыба, растительное и сливочное масло, белый хлеб.

Овощные блюда лучше принимать в протертом виде, отварные или тушеные. Хорошо помогают запеченные яблоки. От «тяжелой» пищи лучше отказаться. К ней относят жирные жаренные мясные и рыбные блюда, острые и копчёные блюда, острые приправы и соусы. Стоит ограничить также овощи, которые содержат грубую клетчатку – редька, редиска, капуста белокочанная, чеснок.

Еще не лишним будет ограничить себя любимую в употреблении кислых фруктовых соков и шоколада. Газировка, шипучие напитки, кофе и крепкий чай также значительно усугубляют проявления изжоги.

Если диета не помогла

Для лечения изжоги применяются две группы препаратов. Первая воздействует непосредственно на выработку соляной кислоты, вторая – обезвреживает уже образовавшуюся кислоту, не оказывая влияние на ее образование. Рассмотрение первой группы не имеет смысла, назначение этих препаратов требует врачебной консультации и контроля. Самолечение может привести к плачевным последствиям для ребенка.

Антацидные препараты

Противокислотные щелочные средства, или антациды, воздействуют на выделившуюся соляную кислоту, нейтрализуя ее. Помимо этого, они ускоряют эвакуацию желудочного содержимого, уменьшают мышечный спазм стенок желудка.

Это наиболее изученная группа препаратов, которые используются человеком с древних времен. Еще в Древнем Риме пациентам с изжогой назначали толченый коралл (карбонат кальция). По частоте использования, они уступают, разве что препаратом железа.

Натрия гидрокарбонат при изжоге

Пищевую соду в повседневной жизни часто применяют, как средство от изжоги. Она относится к быстродействующим всасывающимся антацидам. При неконтролируемом приеме и злоупотреблении, сода, быстро растворяясь, может привести к некомпенсируемому защелачиванию внутренней среды организма. Выведение происходит с мочой, ее ощелачивание способствует образованию камней. Кроме того, происходит задержка жидкости в организме, развитие отеков, что у беременных крайне нежелательно.

Помимо этого, эффект соды достаточно кратковременен. При взаимодействии с желудочным соком образуется углекислота. Она обладает выраженным сокогонным эффектом, стимулируя выделения очередной порции соляной кислоты в желудке. Изжога проявляется с новой силой – замкнутый круг.

За безопасность

Выбирая лекарственный препарат, не обращайте внимание на рекламу и красивую упаковку. Во время беременности разрешены не всасывающиеся антациды. К ним относятся кальция карбонат, карбонат или гидроксид магния, фосфат или гидроксид алюминия. Эти вещества по отдельности или в комбинации находятся в разрешенных вам препаратах. Они не растворяются в воде, а значит, не всасываются и не изменяют кислотность внутренней среды.

После приема препарата эффект развивается чуть медленнее, но сохраняется дольше, чем после приема соды. В разумных концентрациях такие препараты назначаются беременным, т.к. не оказывают вредного влияния на организм малыша. Антациды фиксируют на своей поверхности образовавшуюся соляную кислоту и нейтрализуют ее. Препараты, которые содержат магний, также повышают устойчивость слизистой желудка к воздействию соляной кислоты.

Соблюдаем дозировки

Даже при применении невсасывающихся антацидов, нужно соблюдать осторожность. Препараты, содержащие алюминий при злоупотреблении приводят к размягчению костей. Механизм прост – алюминий в кишечнике образует нерастворимое соединение, фосфат алюминия. При передозировке фосфаты расходуются на нейтрализацию алюминия, их концентрация в крови снижается и происходит вымывание из костей. Способен алюминий накапливаться и в головном мозге и в почках, нарушая их функцию, как у плода, так и у женщины.

Соли алюминия и кальция могут способствовать запору, в то время как магний, наоборот, оказывает слабительное действие. Поэтому больше двух недель эти препараты применять не рекомендуется. Стоит также избегать лекарственных форм с добавлением спирта и анестезирующих компонентов. Предпочтение отдавайте комбинированным препаратам, их компоненты частично нейтрализуют побочные действия друг друга.

Лечение изжоги у беременных должно носить комплексный подход. Прибегать к назначению аптечных лекарств стоит, когда другие мероприятия уже не срабатывают. Но не стоит торопиться пить пригоршнями, возможно, эффективным для вас окажется половинная, или даже четвертная доза. Снижение поступления лекарств в организм во время беременности, даже при их относительной безопасности только приветствуется.

При изжоге у беременных, прежде чем списывать состояние на беременность, не лишним будет исключить патологию органов ЖКТ, которые могут впервые дать о себе знать именно в этот период жизни женщины.

Изжога – частая спутница беременных, до 80% женщин, начиная с первого триместра, жалуются на тошноту и ощущение жжения за грудиной после еды. Это физиологическое явления связано с перестройкой организма для вынашивания плода, обычно после появления ребенка на свет пожар в пищеводе проходит в течение 2-3 недель. Для некоторых женщин непрерывным мучением становится изжога перед родами. Не все препараты и народные средства, снимающие её, допустимы в период вынашивания ребенка. Какими способами можно облегчить состояние будущих мам перед самым рождением малыша?

Почему возникает изжога во время беременности и лактации

В каждый период вынашивания ребенка вступает в действие один из факторов, провоцирующих изжогу. На поздних сроках беременности они действуют совместно, поэтому в этот период изжога усиливается, иногда становится непрерывной.

Первый триместр

Первая причина, по которой при беременности возникает изжога даже у здоровых женщин, - действие прогестерона. Этот женский гормон обеспечивает благоприятные условия для роста эмбриона в организме матери. Он расслабляет её гладкую мускулатуру, чтобы спазматические движения не спровоцировали выкидыш. Вместе со всеми мышцами расслабляется и кардиальный сфинктер – клапан, разделяющий пищевод и желудок. При его расслаблении случаются приступы изжоги: кислое содержимое желудка легко проникает в пищевод, реагирует с его нейтральной средой, в результате чего слизистая оболочка пищевода получает ожог.

Вторая половина беременности

Во второй половине срока вступает в действие еще один фактор: растущий плод увеличивает размеры матки, она поднимается все выше, усиливая внутрибрюшное давление. В результате давления матки на желудок сокращаются его размеры, желудочный сок выплескивается в пищевод и доходит до глотки, жжение за грудиной дополняется жжением и комом в горле. Если женщина прежде страдала гастритом, язвенной болезнью, дуоденитом, то в период беременности эти проблемы обостряются.

Гормоны влияют на кислотность желудочного сока, он сильнее действует на стенки пищевода, которые воспаляются, и это усиливает болезненные ощущения. Женщине кажется, что никакие средства не могут ей помочь: жжение не проходит и тогда, когда она отказывается от пищи. В положенный срок желудочный сок все равно выделится и проникнет к стенкам пищевода. Особенно сильно действуют приступы в положении лежа, поэтому приходится даже спать в сидячем положении.

Последние недели перед родами

Последний триместр беременности может принести облегчение, но нередко усугубляет проблему. Некоторые женщины считают, что изжога на последних неделях беременности – знак близких родов, но это не так. На 39-40 неделе происходит опущение матки в область таза, в результате чего ослабляется её давление на желудок и кишечник. Кроме того, организм, готовясь к родам, сокращает синтез прогестерона. Вся мускулатура приходит в тонус, нижний сфинктер пищевода вновь плотно смыкается и охраняет пищевод от агрессивного действия соляной кислоты желудка.

Важно! При нормальном течении беременности в последние дни перед родами изжога проходит – и это знак скорого наступления родовых схваток.

Существует ряд причин, по которым мучительные симптомы не проходят до момента рождения ребенка:

Тазовое предлежание плода. Перед родами ребенок в утробе принимает положение вниз головкой – это оптимальный вариант для движения плода во время родовых схваток. В таком положении матка перестает давить на желудок и кишечник, и симптомы жжения за грудиной проходят. Если плод принимает положение головкой вверх, плод продолжает давить на желудок и провоцировать изжогу, пока не родится ребенок.
Многоплодная беременность, когда размеры живота даже в опущенном положении продолжают давить на органы брюшной полости.
Особо крупный плод и привычка мамы есть «за двоих». Переедание во время беременности приводит к необоснованному росту плода и сохранению симптомов изжоги до конца срока.

После родов

После родов изжога чаще всего проходит сама собой, потому что нормализуется внутрибрюшное давление . Однако сохраняется действие некоторых факторов, вызывавших жжение в пищеводе в период . Добавляются другие причины — и женщины жалуются, что и после родов изжога у них не прошла:

Первая причина – обострение хронических заболеваний ЖКТ, повышенная кислотность желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. С такими проблемами кормящая мама сама не справится, необходимо квалифицированное лечение.
В период лактации опять усиливается действие прогестерона, расслабляющего мускулатуру кардиального сфинктера. Переедание, ночные перекусы переполняют желудок и становятся причиной изжоги.
Неправильное положение тела после еды: женщина, хорошо поев, сразу ложится кормить ребенка или отдыхать, в таком случае происходит обратный заброс (рефлюкс) кислого содержимого желудка в пищевод. Изжога после еды появляется, если сразу наклониться, выполнять в таком положении необходимую работу.
Стресс, недосыпание провоцируют повышение кислотности желудочного сока и усиливают жжение за грудиной.

Изжога во время беременности и при лактации ребенку не причиняет вреда. Однако для самой женщины она далеко не безобидна: расслабление эзофагеального сфинктера и воспаление стенок пищевода грозят расстройством пищеварения и развитием онкологии. Не рекомендуется терпеть изжогу в надежде, что она сама пройдет, надо применить все доступные средства, чтобы облегчить её симптомы.

Профилактика изжоги при беременности

Зная механизм возникновения жжения в загрудинной области, надо осознанно сделать все, чтобы не допустить кислотный рефлюкс из желудка. Для этого надо соблюдать несколько несложных, но важных условий.

Режим питания

Питаться часто, маленькими порциями, чтобы не переполнять желудок едой.
Очень хорошо и подолгу пережевывать пищу – так она не будет долго задерживаться в желудке.
Во время еды не разбавлять желудочный сок лишней жидкостью, можно пить за час до или после еды.
Сразу после еды не принимать горизонтальное положение, не наклоняться, чтобы не спровоцировать обратный заброс еды в пищевод. Ложиться спать через 1,5-2 часа после ужина.

Рацион

Чтобы облегчить симптомы жжения в пищеводе, надо ограничить употребление провоцирующих изжогу блюд. К ним относятся:

острые, жирные, жареные блюда;
свежая выпечка;
цитрусовые, кислые ягоды (клюква, смородина, крыжовник);
газированные напитки, квас;
лук, чеснок, капуста, помидоры;
шоколад, кофе, какао.

Для уменьшения нежелательных симптомов в пищу употребляют:

подсушенный белый хлеб;
отварное мясо и рыбу;
каши, сдобренные сливочным маслом;
запеченные фрукты и овощи;
подсолнечное масло, семечки;
тертую морковь и морковный сок; чернослив, вареную свеклу;
молоко и кисломолочные продукты;
компоты, кисели, травяные чаи (имбирный и ромашковый), минеральную воду.

Другие средства профилактики

Верхняя часть тела во время сна должна быть приподнята, спать лучше всего на спине, подложив высокие подушки.

Одежда не должна стеснять живот. Для улучшения пищеварения беременным полезно выполнять гимнастические упражнения – растяжку рук и ног, но ни в коем случае не наклоны и резкие повороты. Важно сохранять правильную осанку и не сутулиться. Очень полезной для беременных является коленно-локтевая поза (поза ребенка в гимнастике йоги). Такое положение позволяет всем близлежащим органам восстановить кровообращение и отдохнуть от постоянного давления на них растянутой матки.

Как избавляться от приступов изжоги перед родами

Во время беременности привычные средства от изжоги могут принести вред, поэтому их надо употреблять нечасто и только по рекомендации врача.

От каких средств надо отказаться

спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) — они расслабляют мышцу нижнего сфинктера пищевода;
мята, которая тоже понижает тонус мускулатуры;
сода — погасив кислоту в пищеводе, она запускает реакцию её ускоренного синтеза в желудке. К тому же её прием увеличивает отеки, т.к. она всасывается в кровь и нарушает кислотно-щелочной баланс.

Какие антациды можно применять

Антациды – препараты, нейтрализующие соляную кислоту, они быстро снимают жжение, действуют в течение 2-3 часов, имеют мало побочных эффектов, так как не всасываются в кровь:

Такие препараты, как Гастацид, Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс, при длительном приеме создадут дополнительные проблемы. Они состоят из солей алюминия и кальция, которые, попав в кишечник, провоцируют запоры.
Лучшим средством для борьбы с изжогой при беременности является препарат Ренни – комбинация солей магния и кальция. Его употребление не сопровождается запорами, имеет послабляющее действие, препарат является источником кальция, которого в период беременности остро не хватает будущей маме.

Многим женщинам помогают при изжоге народные средства:

холодное молоко, которое надо выпивать маленькими глотками;
семечки, орехи или чайная ложка подсолнечного масла;
порошок аира, принимаемый по 1/3 ч. л. три раза в день перед едой;
картофельный сок, выпиваемый натощак по ¼ стакана в течение 10 дней.

Приступы изжоги при беременности не являются опасными для здоровья матери и малыша. Но если их оставить без внимания, они могут привести к неприятным осложнениям.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Изжога при беременности признается одним из наиболее мучительных состояний. К 37-й неделе вынашивания ребенка с этим явлением сталкивается практически 100% будущих матерей. Несмотря на свою физиологическую основу, оно имеет ряд «спусковых механизмов», изучив которые, беременная женщина сможет сгладить проявление симптоматики изжоги.

В популярных научных изданиях утверждается, что изжога представляет собой следствие влияния на выстилающую пищевод слизистую ткань выбрасываемых за счет гастроэзофагеальных рефлюксов желудочного сока, пепсина, лизолецитина и ферментов. Изжога при беременности особенно часто наблюдается после принятия женщиной лежачего положения, а также после обильного потребления еды. Необходимо осознавать, что это физиологическое состояние не оказывает негативного воздействия на внутриутробное развитие младенца.

Симптомы изжоги при беременности

В числе типичных симптомов изжоги принято выделять наличие:

чувства жжения в грудине;
тошноты;
срыгивания;
повышенного метеоризма;
горьковатого либо кисловатого послевкусия;
дискомфорта после приема пищи.

Причины изжоги во время вынашивания ребенка

Выброс, благодаря гастроэзофагеальным рефлюксам, желудочной жидкости на слизистую пищевода обусловлен сдавливанием многих внутренних органов женщины. Явление сдавливания вызывается увеличением размеров плода, поэтому проявления симптоматики изжоги во время беременности усиливаются по мере приближения родов.

Строение человеческого организма таково, что пищевод от заброса в него желудочного сока защищен круговой мышцей сфинктера. Вследствие нарастания в крови во время вынашивания ребенка концентрации гормона прогестерона, клапанная система сфинктера перестает быть в тонусе. В расслабленном состоянии круговая мышца становится неспособной исправно выполнять функцию «замка», кроме того, запиранию клапанной системы препятствует рост матки. Поэтому заброс в пищевод желудочного сока у будущей матери становится рядовым явлением (особенно к 24 неделе).

Вместе с тем, высокая концентрация гормонов в период вынашивания ребенка существенно увеличивает время переваривания пищи, что влечет за собой возникновение пищеварительных расстройств и изжогу при беременности.

В подавляющей массе случаев это явление, длящееся до нескольких часов, наблюдается после потребления острых и жирных блюд. Однако многие находящиеся в положении женщины отмечают постоянное наличие изжоги, вне зависимости от особенностей режима питания.

Изжога при беременности: методы облегчения состояния

Если изжога отличается интенсивным проявлением симптомов, то беременной женщине не следует пренебрегать лекарственными препаратами при одновременном использовании народных методов. Хотя постоянное жжение в пищеводе и не нанесет вреда эмбриону, оно способно повлечь возникновение устойчивых изменений слизистой. Это может отрицательно повлиять на женское здоровье.

Для ликвидации такого явления, как мучительная изжога при беременности, традиционно применяются лекарственные препараты группы невсасывающихся антацидов. С их помощью обеспечивается нейтрализация желудочного сока, а также смачивание стенок желудка, что позволяет ликвидировать гастроэзофагеальные рефлюксы всего за 1 минуту.

К числу подобных препаратов относятся, например, Ренни, Маалокс, Альмагель. Следует учитывать, что такая продукция вместе с желудочной кислотой адсорбируют иные вещества, включая витамины и лекарственные средства. Поэтому совмещать по времени прием лекарств и невсасывающихся антацидов не следует. Нужно принимать во внимание, что антациды нередко содействуют возникновению запоров и неконтролируемому выведению из организма кальция, что потребует своевременного решения. Ряд подобных продуктов содержит соединения висмута. Поскольку информации об их влиянии на развитие эмбриона недостаточно, от использования подобных препаратов лучше воздержаться.

Доказали свою эффективность в качестве средств для снятия симптомов изжоги и альгинаты - натуральные препараты, произведенные на базе альгиновых кислот, вырабатываемых из морских водорослей. Эти продукты формируют в желудочной полости невсасывающиеся альгинатные плоты, создающие физическое препятствие для отрыжки. Альгинаты не включаются в пищеварительные процессы и способны восстанавливать пораженные ткани желудка и пищевода. Применение и антацидов, и альгинатов в любой ситуации следует осуществлять только после медицинской консультации.

При наличии неприятных ощущений, возникающих от изжоги при беременности, рекомендуется избегать популярного способа, связанного с применением пищевой соды. Это химическое соединение имеет яркий соковыделительный эффект, который обуславливает возврат изжоги в самое ближайшее время. Использование соды может повлечь также серьезные нарушения уровня pH крови, что обуславливает увеличение отечности.

Среди народных методов уменьшения симптомов изжоги можно выделить:

прием настоя вереска по 1 ст. ложке 1 раз в сутки;
питье настоя золототысячника по 1 ст. ложке 4 раза в сутки;
прием пудры из корня аира по 1/3 ч. ложки 3 раза в день;
употребление чеснока либо препаратов с аллицином (химическим соединением, возникающим в результате механического повреждения чесночных клеток;
питье ромашкового чая, напитков из имбиря, анисового и фенхелевого чая;
употребление салатов из одуванчика;
использование свежего картофельного сока;
употребление овсяного киселя;
постоянное использование в пищу миндаля и сырых тыквенных семян.

Следует учитывать, что о желании использовать для ликвидации такого состояния, как неприятная изжога при беременности , методов траволечения, необходимо уведомить гинеколога. Это вполне оправданно, поскольку, например, одуванчик может серьезно повлиять на уровень глюкозы крови и уменьшить эффективность воздействия гипотензивных препаратов.
При изжоге нередко используют ароматерапию. В частности, уменьшить степень проявления гастроэзофагеальных рефлюксов поможет вдыхание эфирных масел нероли и цитрусовых плодов. Приятным и полезным будет также легкий массаж воротниковой складки с ореховым маслом, в которое добавлено несколько капель апельсинового эфира.

Облегчению симптомов изжоги во время беременности и уменьшению рвотных позывов способствует также стимулирование акупрессурной зоны перикард Р6 и использование различных техник релаксации (медитации, цигун). До принятия на вооружение данных технологий, следует проконсультироваться у квалифицированных специалистов, владеющих этими методиками и имеющих опыт работы с женщинами, которые вынашивают ребенка.

Профилактика изжоги при беременности

Профилактические мероприятия при изжоге могут быть достаточно эффективными, если постоянно и тщательно соблюдать ряд правил. К их числу относится:

необходимость частого (6 раз в сутки) приема пищи малыми порциями;
отказ от острых, жареных, а также жирных продуктов;
исключение из меню кислых фруктов и напитков;
отказ от сырого лука;
исключение из повседневного питания грибов, шоколадных изделий, кофе, любых доз алкоголя, орехов, апельсинов, помидоров;
минимизация наклонов тела;
установление последнего приема пищи за 3 часа до сна;
исключение напряжения брюшного пресса;
отказ от мятного чая и любых продуктов, содержащих мятный экстракт;
увеличение высоты изголовья постели (на 7-10 см);
удаление из гардероба бандажей и одежды с тугими поясами;
отказ от нахождения в горизонтальном положении после еды;
уменьшение потребления спазмолитических препаратов, способствующих расслаблению пищеводного сфинктера и забросу желудочной жидкости в пищевод;
исключение переедания;
контроль массы тела;
тщательное пережевывание любых продуктов;
отдание приоритета пище, имеющей щелочную реакцию (молочные продукты, омлеты, растительные масла, свекла, отварная рыба и мясо, чернослив, морковь, горох, чечевица);
отказ от курения;
потребление достаточного объема жидкости;