Даже у абсолютно здоровых родителей иногда рождаются больные дети. Медицинская статистика говорит, что такое происходит в 5 процентах случаев. Это не так уж много, но все же необходимо сделать все возможное, чтобы не попасть в их число.

Сейчас все чаще можно услышать о планировании беременности. Это значит, семья, задумавшись о продолжении рода, прежде всего обследуется в специальных медицинских центрах. Чтобы это сделать, сходите на прием к врачу-генетику. Он рассмотрит вашу родословную и определит для вас степень риска. После этого придется пройти медицинское обследование.

Во многих странах сейчас часто определяют хромосомный набор супружеской пары. Необходимо изучить набор обоих супругов, так как ребенок берет хромосомы и у матери, и у отца. Даже будучи полностью здоровым, можно иметь сбалансированные хромосомные аномалии. И это может проявиться у будущего ребенка. В таких случаях возможность нарушений у ребенка будет составлять 10-30%.

Будущие родители, планируя потомство, должны распрощаться с вредными привычками - бросить курить, пить алкогольные напитки и принимать наркотики. И только спустя несколько месяцев после этого можно планировать зачатие ребенка. Первые 12 недель беременности - самые важные для здоровья ребенка. Поэтому женщина в этот период должна правильно питаться, принимать витамины, почаще отдыхать, и по возможности не болеть. Нужно постараться избавиться от всех неблагоприятных воздействий - химических или радиационных.

Беременные должны обязательно обследоваться до десятой недели на вирусные инфекции, такие как краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес. Необходимо пройти УЗИ в 11-12 недель и 22-22 недели, определить уровень альфафетопротеина и хорионического гонадотропина в 16-20 недель.

Вирусные инфекции могут быть очень опасными для будущего ребенка. Например, весьма опасна обыкновенная краснуха. Эта болезнь до 12 недель беременности в 70-80% случаев вызывает пороки развития плода. Поэтому, если у женщины нет иммунитета к краснухе, то не позднее, чем за три месяца до планируемой беременности, необходимо сделать прививку. Очень опасны также герпес, токсоплазмоз и цитомегаловирус. Обследоваться на эти инфекции необходимо до наступления беременности и в ее первые недели.

Ультразвуковое обследование позволяет выявить отклонения в развитии плода и определить хромосомные патологии. Например, выявление утолщения воротниковой зоны у плода в 11 - 13 недель в 70% случаев говорит о синдроме Дауна. Биопсия хориона в первом триместре беременности позволяет определить хромосомную патологию. Во время УЗИ на 20-22 неделе выявляются патологии в формировании лица, рук и ног, а также внутренних органов.

На 16-20 неделе беременности определяется уровень биохимических маркеров - альфафетопротеина и хорионического гонадотропина. Это делается для исключения патологии хромосом и некоторых отклонений в развитии плода, касающихся нервной системы и передней брюшной стенки. Этот уровень меняется также при угрозе выкидыша и токсикозе, поэтому только врач может правильно оценить результаты.

Если беременная старше 35 лет, или в семье уже есть ребенок с отклонениями, или выявлено носительство хромосомных аномалий, или ультразвуковые изменения, то в таких случаях показано проведение биопсии хориона, амниоцентеза и кордоцентеза. Такие исследования проводятся в условиях стационара одного дня с ультразвуковым контролем. После их проведения 4-5 часов женщина наблюдается врачами. Для исключения осложнений, беременная принимает лекарственные средства.

Биопсия хориона означает, что из будущей плаценты берутся клетки. Риск выкидыша при этом составляет 2-3%. К достоинствам этого исследования относится ранний срок проведения - 8-12 недель, и быстрота получения результатов - не больше трех дней.

Амниоцентез - это аспирация амниотической жидкости. Проводится на 16-24 неделе. Для получения результата приходится ждать 2-3 недели. Зато амниоцентез более безопасен - риск осложнений 1%.

Кордоцентез - это пункция пуповины плода. Проводится обычно на 22-25 неделе. С помощью вышеописанных инвазивных методов можно выявить болезнь Дауна (наличие лишней 21-хромосомы), синдром Клайнфельтера (лишняя Х-хромосома), синдром Тернера (недостаток Х-хромосомы), моногенные заболевания, такие как гемофилия, муковисцидоз, фенилкетонурия, мышечная дистрофия Дюшенна и прочие. Все эти обследования можно проделать в Центре планирования семьи и репродукции.

Что нужно знать при зачатии ребенка:

Лучше всего планировать зачатие поздним летом или ранней осенью. В это время беременная может получить достаточное количество витаминов, проводить много времени на свежем воздухе, кроме того, в это время снижается риск заразиться вирусной инфекцией.

Лучше всего планировать беременность в возрасте от 18 до 35 лет. После этого возраста повышается риск отклонений у ребенка, поэтому обязательно нужно сделать медико-генетическое обследование.

Если супруги являются близкими родственниками, риск рождения неполноценных детей значительно повышается.

Если женщина будет принимать витамин В9 (фолиевую кислоту) в течение трех месяцев до зачатия и три первых месяца беременности, это поможет существенно уменьшить риск пороков развития мозга и передней брюшной стенки у малыша. Принимать витамин В9 следует 2 раза в день по 2 миллиграмма.

Женщина обязательно должна стать на учет по беременности на ранних сроках. Это даст возможность избежать многих осложнений и добиться удачного протекания беременности.

В подготовке статьи использованы материалы rodi.ru

Любой человек, уже ставший родителем или только ожидающий этого радостного события, больше всего на свете хочет одного – чтобы его ребенок родился здоровым . Однако далеко не всегда это желание сбывается. Что делать – и самые маленькие детишки подвержены серьезным недугам, а уж о возможности каких-либо врожденных нарушений и заболеваний и говорить не хочется. Но нужно! Ведь многие из них можно предупредить, отвести от маленького хрупкого существа задолго до его появления на свет! И будущие родители должны побеспокоиться об этом заранее – как только решат "родить ребенка".

А вот плавание в открытых водоемах, к сожалению, придется ограничить – в большинстве из них слишком велик риск подхватить инфекцию. Соблюдайте разумную осторожность, совмещайте активность с отдыхом, правильно питайтесь, регулярно обследуйтесь и консультируйтесь у врача – в этом случае все пройдет хорошо, и ваш ребенок родится здоровым!

В этой статье:

Ребенок – это самый ценный и родной человечек для любого родителя. Для матери особенно важно, чтобы ее малыш был здоровым и крепким. Даже не будучи еще беременной, женщина на подсознательном уровне уже готова оберегать свое чадо. Заложенный природой материнский инстинкт еще больше усиливается и обостряется, когда женщина узнает о предстоящем материнстве.

С этого момента единственное, что занимает все мысли будущей мамы – вопрос «Как родить здорового ребенка?». К сожалению, многие потенциальные родители понимают, какая ответственность возложена на их плечи только тогда, когда узнают о беременности.

Для того чтобы родить здорового во всех отношениях малыша, необходимо позаботиться, в первую очередь, о своем здоровье. Это касается не только матери, но и отца будущего ребенка.

И начинать следить за состоянием своего организма и поддерживать его в нужной форме следует задолго до зачатия.

Если заранее продумать и спланировать беременность и пройти необходимое медицинское обследование, то можно избежать множества серьезных заболеваний, а также врожденных патологий у крошечного человечка. Ведь большинство из этих недугов можно предотвратить еще на ранних стадиях беременности, зная о причинах их возникновения.

Планируемая беременность уже давно практикуется во многих развитых странах. Так супружеская пара заранее беспокоится о здоровье и безопасности нового члена семьи, пройдя ряд медицинских процедур и начав вести здоровый образ жизни.

Какие обследования нужно пройти до беременности?

Итак, если супруги уже готовы стать родителями, то им необходимо всерьез позаботиться о своем здоровье, чтобы в дальнейшем предотвратить возможные заболевания у малыша.

• В первую очередь, будущая мама должна обратиться к гинекологу, который оценит ее физической состояние и возможность выносить и родить здорового младенца.
• Нелишним будет, если к врачу-генетику обратятся и муж и жена. Путем опроса можно оценить общее состояние здоровья супружеской пары и их наследственность.
• Возможно, потребуется консультация со стороны других специалистов – кардиолога, невропатолога, окулиста, терапевта.
• Будущей маме рекомендуется чаще наведываться в кабинет гинеколога, который будет проводить тщательный осмотр пациентки, для выявления возможных отклонений в развитии половых органов. К тому же для проверки на онкологические заболевания необходимо проводить обследования молочных желез и щитовидной, сдать мазок на цитологию, а в сомнительных случаях сдать еще несколько анализов.
• Помимо обычного осмотра женщина проходит еще и УЗИ (ультразвуковое обследование), которое рекомендуется делать после критических дней – это первая фаза менструального цикла – для более достоверных данных.

На что следует обратить внимание во время беременности?

Узнав о беременности, супруги нередко поддаются панике, так как понимают важность и значимость происходящих перемен. Как родить здорового малыша? Как пройдут роды? Какие могут возникнуть проблемы? Как будет протекать беременность? Это лишь часть вопросов, на которые молодые родители будут искать ответы.

Посещение врача-гинеколога на протяжении всей беременности. Он будет следить за состоянием здоровья матери и внутриутробным развитием плода. Врач направляет свою пациентку на ряд исследований и анализов. Обязательным является УЗИ на 11 – 12 и 20 – 22 неделях беременности. До 10 недели необходимо сдать анализы на выявление и лечение вирусных инфекций, таких как краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус. А в 16 – 20 недель проводится исследование на определение уровня белков хорионического гонадотропина и альфафетопротеина.

Все эти медицинские процедуры помогают выявить инфекции, пороки и нарушения в развитии беременности на ранних этапах, когда еще можно что-то предпринять. Возможность прибегнуть к внутриутробному лечению поможет избавиться от многих болезней во время беременности, чтобы женщина смогла родить здорового малыша.

• в этот период особое внимание нужно уделять физическому и эмоциональному состоянию будущей матери. Позитивные мысли, здоровый сон и отсутствие сильных физических нагрузок способствуют гармоничному и правильному развитию плода. Женщина может смотреть хорошие позитивные . Женщину необходимо окружить заботой и теплом, чтобы она получала удовольствие от того, что в ней зарождается новая жизнь. Тогда и роды пройдут без осложнений;
• сбалансированное питание и здоровый образ жизни обеспечат кроху всеми необходимыми витаминами и полезными веществами через пуповину. Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с врачом. Многие лекарства категорически запрещены во время беременности и в период лактации;
• в это время женщина должна беречь свой организм от простудных и других заболеваний, потому как они могут вызвать осложнения и повлиять на состояние плода;
• при планировании беременности стоит отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики) примерно за полгода до зачатия. За это время организм очистится от никотина и других вредных элементов и полностью восстановится;
• физические нагрузки должны быть в меру. Следует избегать переутомления, но не нужно переходить на менее подвижный образ жизни. Пешие прогулки на свежем воздухе и разработанный специально для беременных комплекс упражнений помогут подготовить женский организм к родам.

Инфекции и заболевания матери, влияющие на развитие плода

Многие заболевания могут протекать в организме женщины в скрытой форме, то есть бессимптомно. Некоторые из них могут стать причиной выкидыша или патологии в развитии малыша. Носителями инфекций могут быть как мужчина, так и женщина. Микроорганизмы и вирусы, которые способны повлиять на состояние плода – безусловные возбудители инфекций.

Однако будущие мамы с инфекционными заболеваниями могут родить совершенно здорового ребеночка. Не всегда обнаруженные микроорганизмы влияют на развитие патологий у крохотного существа.

Как родить здорового ребенка, если медицинское обследование указывает на наличие в организме инфекции? Это возможно, если вовремя диагностировать заболевание и назначить правильное лечение.

Чаще всего встречаются такие возбудители инфекций:

Герпес – наименее опасная вирусная инфекция, которая обладает низкой вероятностью заражения плода и минимальным процентом развития каких-либо отклонений у ребенка. Однако обострение вируса после 32 недели беременности может привести к кесареву сечения, так как при естественных родах малыш может заразиться герпесом, проходя через родовые пути.

Цитомегаловирус – инфекция, которая передается как половым, так и воздушно-капельным путем. Это заболевание наиболее опасно, если женщина впервые им заразится во время беременности от человека с острой формой инфекции. Вирус имеет возможность свободно проникнуть через плаценту и может повредить плод, потому как в организме матери нет необходимых антител, которые препятствовали бы заражению ребенка.

На ранних сроках беременности цитомегаловирус может спровоцировать самопроизвольный выкидыш или развитие отклонений у малыша. На более поздних сроках эта инфекция вызывает преждевременные роды, способствует возникновению многоводия и серьезных патологий новорожденного.

Краснуха – один из самых опасных видов инфекционных заболеваний. Этот вирус практически всегда передается плоду и является причиной многих осложнений. Приобретенная в период беременности краснуха вызывает порок сердца, глухоту, катаракту, физическую недоразвитость, воспаление легких и нарушения кровеносной системы ребенка.

Будущая мама должна всячески избегать контактов с больными краснухой на протяжении всей беременности, а особенно в первом триместре, когда наиболее вероятно формирование врожденных патологий плода. Сделанная ранее прививка или перенесенная в детстве краснуха повлияет на укрепление иммунитета матери. Организм женщины в этом случае не допустит распространения инфекции и проникновения ее через плаценту.

Грипп . Сам по себе вирус гриппа не представляет опасности для матери и малыша. Однако возможные осложнения на иммунную и сердечно-сосудистую систему, а также на почки могут спровоцировать угрозы выкидыша и преждевременные роды. После перенесенного гриппа ослабленный женский организм может подхватить стафилококковую или пневмококковую инфекцию. На ранних стадиях беременности женщине рекомендуется всячески повышать иммунитет и полноценно питаться. До 12 недели у ребенка формируются и развиваются все важные органы, поэтому важно не дать инфекции повлиять на этот процесс.

Бактерии, простейшие и грибы

Токсоплазмоз – наиболее опасная для здоровья матери и ее малыша бактериальная инфекция. Очень часто заражение этим заболеванием происходит через контакт с кошкой или инфицированное мясо. Если женщина до беременности переболела этой инфекцией, то в ее организме на протяжении всей жизни находятся антитела, которые ведут борьбу с заболеванием.

Прочие инфекции . Микоплазмоз, молочница (кандидоз), гарденеллез, хламидиоз, трихомонадоз и листериоз. Эти заболевания также опасны для беременной женщины и ее ребенка, но при своевременном обнаружении, они лечатся.

Полезный видеоматериал

Любая женщина, ожидающая появления на свет сына или дочери, искренне желает, чтобы её малыш был здоров . К сожалению, иногда происходит так, что ребенок появляется на свет с тяжелыми нарушениями, что обрекает его на страдания, а родителей на большое количество переживаний. Вследствие этого многие семейные пары задаются вопросом: как родить здорового ребенка?

Современная медицина и ответственность пары в вопросах планирования семьи поспособствуют успешному зачатию, благополучному течению беременности и рождению на свет здорового малыша.

Проблемы репродукции в современном мире

Статистика говорят о том, что на сегодняшний день при попытках воспроизвести здоровое потомство человечество сталкивается с множеством проблем:

• 15% семейных пар репродуктивного возраста в России - бесплодны;
• 15 - 20% наступивших беременностей заканчиваются выкидышем;
• 3 % - количество детей в мире от общего числа новорожденных, появившихся на свет с отклонениями.

В некоторых случаях данная статистика обусловлена невниманием будущих родителей, а особенно мамы, к своему здоровью. Ряд других печальных событий – результат неблагоприятного стечения обстоятельств.

В начале XX века репродуктивным считали возраст до 30 лет. Общая продолжительность жизни и репродуктивный возраст человечества с тех пор значительно увеличились. В связи с этим многие женщины откладывают рождение детей с целью построить карьеру и пожить для себя, надеясь на то, что современная медицина поможет им родить в зрелом возрасте. Однако репродуктивные технологии порой не могут решить все проблемы, которые появляются с возрастом.

По данным статистики у здоровой 30-летней женщины вероятность забеременеть в одном менструальном цикле составляет около 20%. В 40 лет эта вероятность уменьшается до 5%. 35 лет - критическая точка, после которой начинается резкий спад фертильности. Дело в том, что женщина с рождения наделена определенным запасом яйцеклеток. Достигая половой зрелости, девушка начинает терять одну из них ежемесячно. С каждым годом запасы яйцеклеток становятся меньше, а те яйцеклетки, что остались, уже не так активны. Снижение качества яйцеклеток имеет неблагоприятное влияние на жизнеспособность эмбриона, а также снижает шанс наступления зачатия.

Конечно, можно найти примеры, когда женщины рожают и в 45 лет, но стоит помнить, что для многих из них беременность протекает очень тяжело, с отеками, высоким давлением и прочими патологическими состояниями. Родить здорового ребенка тоже становится сложнее: высока вероятность того, что у него будут пороки развития или хромосомные аномалии, например, синдром Дауна.

Способность мужчин к деторождению меньше подвержена времени. Объясняется это тем, что новые сперматозоиды продуцируются в яичках мужчины регулярно. Хотя приближение старости и у мужчин оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию. Семенной жидкости становится меньше, а сперматозоиды в ней уже не так подвижны. У многих мужчин с возрастом наблюдается снижение уровня тестостерона в крови. Это ведёт к снижению половой активности.

Однако молодой возраст – не гарантия того, что всё успешно получится само собой. Многие молодые родители, сами того не зная, являются носителями генетических заболеваний, которые могут помешать зачатию и благоприятному течению беременности. Да и современная жизнь, особенно в больших городах, подрывает здоровье молодежи.

Как родить здорового ребенка в условиях плохой экологии и хронических стрессов? Что нужно сделать, чтобы беременность в зрелом возрасте или при наличии хронических заболеваний привела к желаемому результату? Прежде всего, не стоит пренебрегать вопросами планирования здоровой семьи.

Подготовка к беременности

Важно начать планировать беременность задолго до зачатия. Отказа от вредных привычек и перехода к правильному питанию недостаточно для того, чтобы быть уверенными в своём здоровье и здоровье будущего малыша. Оба родителя должны пройти обследование с целью обнаружить проблемы, которые могут негативно сказываться на их репродуктивной функции и на здоровье ребенка.

Чаще всего подготовка к беременности начинается с посещения женщиной гинеколога. Для исключения отклонений в органах репродуктивной системы проводится обычный осмотр и ультразвуковое исследование (УЗИ). Проводится проверка на наличие онкологии, берут мазки на цитологию. В некоторых случаях врач может порекомендовать консультацию других специалистов –невропатолога, окулиста, кардиолога и т.д.

Кроме тщательного обследования женщины, требуется и обследование партнера. Семейная пара должна сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Многие инфекции (микоплазмоз, хламидиоз и т.д) неблагоприятно действуют на развитие плода и могут привести к его гибели. При своевременной диагностике и правильном лечении они могут быть быстро подавлены. Также будущие родители должны знать свою совместимость по группе крови, чтобы исключить возможность отторжения плода организмом матери.

Совсем не лишней для супругов, желающих родить здорового ребенка, будет консультация врача-генетика. Специалист проведет опрос будущих родителей, с целью получить полную картину о состоянии их здоровья и дать оценку их наследственности. При возникновении у врача каких-либо сомнений он может назначить тест на носительство генных мутаций. Многие из них могут не влиять на здоровье родителя, но способны повести за собой тяжелые пороки у младенца, порой несовместимые с жизнью. Зная о наличии хромосомных перестроек у отца или матери, врачу будет проще составить терапевтический курс, который повысит шансы успешно зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Пренатальная диагностика

Допустим, подготовка к беременности прошла успешно: родители прошли необходимые обследования и получили долгожданное подтверждение врача о том, что женщина может забеременеть и родить здорового ребенка.

После зачатия наступает ответственный период – беременность. Вынашивание ребенка требует особенного внимания к здоровью и регулярных посещений врача. Специалист будет следить за состоянием беременной и плода с помощью плановых осмотров и анализов. Такой контроль помогает предотвратить возможные осложнения в течение беременности.

Современная пренатальная диагностика предоставляет широкий спектр методик, помогающих узнать о патологиях плода задолго до рождения ребенка. Каждый триместр беременности сопровождается рядом обследований, именуемых скринингом. Эти обследования позволяют выяснить соответствие развития плода нормам, а также выявить наличие неизлечимых аномалий генного происхождения. В обязательном порядке его проходят все женщины, но особенно внимательно к нему должны относиться беременные старше 35 лет.

В первом триместре наиболее оптимально проводить скрининг в период с 11 по 13 неделю беременности. Сначала проводят УЗИ. Основная цель этого метода на данном сроке – оценить насколько успешно протекает развитие плода соответственно сроку беременности, а также определить толщину воротникового пространства (ТВП) эмбриона. Воротниковое пространство - зона в области шеи ребенка (между кожей и мягкими тканями), где скапливается жидкость. Значение ТВП, превышающее норму, может быть свидетельством аномалий развития плода, в том числе наличия синдрома Дауна.

Однако однозначных заключений по результату УЗИ квалифицированный специалист давать не будет. Выводы делаются на основании комплексных исследований. После УЗИ, на сроке 10 – 13 недель, выполняется анализ крови, определяющий концентрацию в ней определенных биологических маркеров, в первом триместре это PAPP-A и ХГЧ. Повышенный или пониженный уровень этих маркеров в крови также может быть признаком отклонений в развитии. Далее, по совокупности данных УЗИ и биохимического анализа, специальная программа производит расчет риска генетических отклонений, таких как синдром Дауна и синдром Эдвардса.

Скрининговые исследования второго триместра проводят на сроке 16-20 недель. Анализ крови на этот раз берется для измерения уровня АФП, ХГЧ и свободного эстриола. С учетом результатов УЗИ и первого скрининга рассчитываются новые данные о возможном риске рождения ребенка с патологиями.

Второе УЗИ проводят в 20-24 недели. Специалист изучает наличие, правильное расположение и строение всех органов ребенка. Большое внимание уделяется состоянию провизорных органов матери (пуповина, плацента, околоплодные воды), состоянию шейки матки.

Скрининги не дают возможности ставить конкретные диагнозы, а лишь выявляют какова вероятность того, что у малыша будут какие-либо хромосомные аномалии. В случае, когда риск патологии высок, беременной дают направление на прохождение инвазивной диагностики. Каждому сроку беременности соответствует свой метод инвазивного исследования: биопсия хориона (9,5 – 12 недель), амниоцентез (16 – 18 недель), кордоцентез (22 – 25 недель). Каждое из этих обследований подразумевает хирургическое вторжение в организм матери посредством прокола. Делается это для того, чтобы взять материал, в котором содержится ДНК плода. Все эти методы обладают высокой точностью (около 99%), но являются стрессом для матери и несут за собой небольшой риск осложнений (кровотечения, подтекание околоплодных вод и т.д). В 1 - 2 % случаев процедура может спровоцировать выкидыш.

Скрининг третьего триместра включает в себя УЗИю, выявляющее пороки развития ребенка, которым свойственно проявляться на поздних сроках. Также в промежутке между 30 и 34 неделей проводят допплерометрию – разновидность УЗИ, которая помогает дать оценку кровотока в сосудах ребенка, в матке и плаценте.

Новейшие разработки в области дородовой диагностики предлагают будущим мамам более простые способы вычисления рисков хромосомных аномалий у плода. Например, неинвазивный ДНК тест Panorama эффективен уже на 9 неделе, обладает точностью более 99%, и может выявить широчайший спектр генетических патологий у плода: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, патологии половых хромосом и ряд других отклонений. Прохождение теста подразумевает лишь взятие крови из вены у беременной. Из полученного материала с помощью молекулярных технологий будет выделена ДНК плода, которая будет изучена на наличие генных перестроек и хромосомных аномалий. Данный способ гораздо более точен, чем стандартный скрининг и абсолютно безопасен для матери и плода, в отличие от инвазивной диагностики.

Если женщина хочет родить здорового ребенка, то ей не следует пренебрегать пренатальной диагностикой. Благодаря данным исследованиям количество новорожденных с тяжелыми заболеваниями значительно ниже, чем могло бы быть. Получив результаты диагностики, и узнав, каковы у неё шансы на рождение здорового ребенка, женщина совместно со своей семьей и лечащим врачом может принять решение о том, стоит ли сохранять беременность. Неинвазивный пренатальный тест может дать такую информацию уже на очень ранних сроках, а значит, в случае неутешительных результатов, сделать аборт будет гораздо безопаснее. В некоторых случаях, при выявлении скринингом каких-либо патологий, врач может назначить адекватную терапию, которая поможет повысить вероятность появления на свет здорового малыша.

Беременность после аборта или гибели плода

Печальная статистика говорит о том, что около 21% беременностей во всем мире прерывается искусственным путем. На аборт потенциальные матери идут как по медицинским показаниям, так и в силу сложившихся жизненных обстоятельств и нежелания иметь детей. Не секрет, что аборт крайне неблагоприятно влияет на здоровье. Жертвой бесплодия по причине прерванной первой беременности становится каждая пятая женщина. Особенно опасен классический инструментальный аборт, когда матку выскабливают под общим наркозом, он может нанести непоправимые травмы репродуктивным органам. Вакуумный и медицинский аборты, которые проводят на ранних сроках, несут с собой гораздо меньше осложнений.

Однако абсолютно безопасных абортов не бывает. Любое искусственное прерывание беременности влечет за собой сбой гормонального фона, особенно это связано с нарушением выработки прогестерона, который отвечает за поддержание беременности на ранних её сроках. Выкидыши у многих женщин происходят именно потому, что в прошлом ими был сделан аборт.

Можно ли забеременеть и родить здорового ребенка после аборта? Ответ на этот вопрос во многих случаях будет положительным, но стоит знать, что подход к планированию беременности должен быть максимально грамотным и ответственным. Конечно, многое будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины и от того, насколько тяжелы были последствия сделанного ранее аборта. Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через полгода.

Иногда случается так, что беременность прерывается не по воле женщины. Чаще всего это становится следствием гибели плода. Чтобы предотвратить повторное самопроизвольное прерывание беременности стоит выяснить, каковы причины возникшей ситуации?

Для составления плана лечения и подготовки к следующей беременности абортивный материал, полученный с помощью выскабливания, отправляют на гистологическое исследование. Лучше всего, чтобы материал был исследован и с генетической точки зрения. Этот позволит составить более точный прогноз для будущей беременности.

В качестве генетического исследования применяют кариотипирование, подразумевающее изучение хромосомного набора плода. Самым же точным исследованием абортивного материала будет хромосомный микроматричный анализ (ХМА), именно он может дать наиболее ясную картину относительно того, какие генетические сбои привели к печальным последствиям.

После замершей беременности и мужчина, и женщина должны пройти полное обследование, начиная от анализов на заболевания передающиеся половым путем до консультации врача-генетика. Обычно планирование повторной беременности врачи рекомендуют отложить на полгода, чтобы организм матери восстановился, и оба супруга могли пройти назначенное лечение.

Прогноз для женщин, у которых случилась одна замершая беременность, довольно оптимистичен: в 80-90% случаев они способны забеременеть, выносить и родить здорового ребёнка в следующую беременность.

Если женщина пережил несколько замерших беременностей подряд, то у неё может быть диагностировано «привычное невынашивание». Повторно замершая беременность как бы «программирует» организм на последующие неудачи. Данный случай требует крайне внимательного подхода и длительного лечения. Это повысит шансы семейной пары на появление наследника.

Образ жизни будущих родителей

Как родить здорового ребенка? Конечно, помимо прохождения необходимых обследований, нужно соблюдать здоровый образ жизни до и во время беременности. Примерно за два месяца до зачатия будущим родителям необходимо избегать стрессов, переутомления, ОРВИ и гриппа. Стоит полностью исключить алкоголь и курение.

Сбалансированное питание крайне важно для беременной женщины. Необходимо есть большое количество фруктов и овощей. Рыба и мясо должны присутствовать в рационе ежедневно, ведь это незаменимые поставщики белка. Творог, кефир, натуральные йогурты обеспечат организм матери кальцием, который необходимым для формирования костей и зубов плода. Потребление сладкого, мучного, соленого, жирного, газированных напитков стоит серьезно ограничить. Набор лишнего веса очень неблагоприятно сказывается на течении беременности. Крепкий чай и кофе могут повысить давление и создать излишнюю нагрузку на сердце. Разумнее будет заменить их натуральными соками.

Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках, они помогут не только оставаться в форме, но и подготовиться к родам. Малоподвижный образ жизни не будет полезен ни для женщины, ни для малыша. Сегодня для беременных существует множество комплексов упражнений, есть много специальных групп, где можно заняться йогой или аквааэробикой.

Подводя итог, можно сказать, что будущей маме необходимо разумно подойти к планированию беременности, посещать врача и проходить все необходимые исследования, правильно питаться, сбалансированно совмещать активность и отдых. Соблюдение этих рекомендаций поможет максимально повысить вероятность рождения здорового ребенка.

Бесплатная консультация по результатам пренатальной диагностики

врач-генетик

Киевская Юлия Кирилловна

Если у Вас:

• возникли вопросы по результатам пренатальной диагностики;
• плохие результаты по итогам скрининга

предлагаем Вам записаться на бесплатную консультацию врача генетика *

*консультация проводится для жителей любого региона России через Интернет. Для жителей Москвы и Подмосковья возможна личная консультация (при себе иметь паспорт и действующий полис ОМС)

Главным фактором, влияющим на полноценное развитие плода, является, конечно же, генетическая предрасположенность. От нее вы никуда не денетесь. Наследственность неисправима и нерушима. Уж, какая есть, и на том спасибо! Единственное, что вы должны понимать, что вероятность передать по наследству ту или иную особенность крайне высока, но не всегда гарантированна. Рекомендуется обследоваться перед , чтобы выявить все существующие риски.

Что в ваших силах

Еще с детства будущая мама должна заботиться о своем здоровье и моральном облике. Чем меньше половых партнеров будет у женщины, тем лучше. В идеале, если это будет только отец ребенка. Тем самым снижается риск инфекций и венерических заболевание. Не нужно переохлаждаться и сидеть на холодном, а также поднимать тяжести в любом возрасте. Поясничная область всегда должна быть защищена от ветра и холода. Посещать гинеколога нужно хотя бы раз в год, а лучше чаще. Если обнаружатся какие-либо проблемы, их будет легче устранить на ранней стадии.

Перед планированием беременности следует бросить все вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков и так далее. Но на самом деле, будущей маме вообще никогда не следовало бы начинать курить и увлекаться спиртным.

Во время беременности старайтесь есть то, что вам хочется, но не переусердствуйте. По-возможности откажитесь от жареного, соленого и сладкого, а также от кофе и шоколада. На это время забудьте про фаст-фуд. Не голодайте, пусть вашу голову покинут мысли о всевозможных диетах. Не пренебрегайте советами врача, он хочет помочь вам в этом нелегком деле – вынашивании ребенка. Самое главное, постарайтесь не нервничать, в этот период вы должны радоваться и максимально наслаждаться жизнью. Стрессы, волнение и напряжение пагубно отражаются на развитии плода. Не перенапрягайтесь, отдыхайте и высыпайтесь. Гуляйте на свежем воздухе, слушайте приятную музыку, ходите в музеи, на выставки, в театры на добрые, радостные и светлые постановки. Ограничьте общение с конфликтными и малоприятными для вас людьми. Морально настраивайте себя на роды. Помните, что через это прошла ваша мама и бабушка, значит, и у вас все получится!

Во время родов ни в коем случае не паникуйте. Старайтесь изо всех сил внимательно слушать инструкции врача и делать то, что он вам говорит. Постараться не нервничать, думайте о том, что совсем скоро вы увидите своего долгожданного кроху, и уже никто не сможет разлучить вас!

Видео по теме

Источники:

• Что нужно, чтобы родить здорового ребенка?

Совет 2: Может ли курящая женщина выносить здорового ребенка

Курящим женщинам на этапе планирования беременности рекомендуют отказаться от пагубной привычки. Им сложнее забеременеть, так как никотин угнетает созревание яйцеклеток, чаще возникают выкидыши, рождаются дети с уродствами и патологиями. Все риски возрастают примерно на треть, поэтому курящая женщина имеет меньше шансов родить здорового ребенка.

Курение в первом триместре беременности

Наиболее в первом триместре беременности, когда идет закладка органов и систем. Если эмбрион сформировался без серьезных патологий и не произошло его отторжения, последствия курения могут сказаться в 5-6 лет. У ребенка могут быть проблемы с нервной системой, он менее усидчивый, беспокойный. Часто такие дети отстают в школе, и им требуются дополнительные занятия. Каждый пятый внутриутробно именно из-за курения матери. То есть 20% выкидышей, в том числе на поздних сроках, происходит из-за курения.

Негативное влияние никотина во втором триместре беременности

Если ребенок развивается без пороков и данные УЗИ это подтвердили, можно сказать, что матери повезло. Чем старше плод, тем меньше негативного воздействия на него оказывает никотин. Все системы и органы уже сформированы, ребенку остается лишь расти. Начинает страдать плацента, она уже не обеспечивает нормального питания, истончается, появляются участки мертвой ткани. У ребенка развивается хроническая гипоксия, поступает меньше питательных веществ, и в результате врачи диагностируют задержку внутриутробного развития. Конечно, современные препараты и методы лечения позволяют минимизировать вред от курения, но далеко не всегда они эффективны.

На всем сроке беременности сохраняется риск преждевременных родов, маловодия и слабости родовой деятельности. И хотя эти состояния являются патологиями беременности, ребенок тоже может пострадать. При ярко выраженном , например, нередко искривляются кости плода. В третьем триместре велика вероятность поздних гестозов, что чревато отслойкой плаценты, экстренным родоразрешением и внутриутробной гибелью плода. Осложнения в родах возникают в 2 раза чаще, у курящих женщин хуже сокращается матка, чаще возникают кровотечения в родах и после них.

Негативные последствия после рождения

Четверо новорожденных из ста нуждаются в реанимации в первые сутки после родов. У 30 детей из 100 в первый месяц жизни возникают осложнения и состояния угрожающие жизни ─ без своевременной помощи возможен летальный исход. В первый год жизни сохраняются высокие риски внезапной детской смертности. У таких детей сохраняются высокие риски заболеть сахарным диабетом, атеросклерозом. Среди детей от курящих женщин больше детей- , чаще диагностируются другие нервно-психические расстройства.

Если ребенок развивается согласно нормам, прибавляет в весе, не страдает его физическое и умственное развитие, курящей матери все равно стоит быть внимательнее к ребенку. Ей необходимо приложить максимум усилий, чтобы минимизировать потенциальный вред никотина в дальнейшем. Уделять больше внимания здоровью ребенка, его развитию, обучающим методикам и здоровому образу жизни в целом.

Говоря о потенциальных рисках, акушеры расценивают их по совокупности. Здоровая курящая женщина, принимающая витамины имеет больше шансов родить здорового ребенка, чем курящая женщина с патологиями внутренних органов, пренебрегающая правильным питанием и имеющая другие риски.

При выкуривании 3-4 сигарет в день вероятность родить здорового ребенка ─ 80%, у женщин, которые курят по 6-10 сигарет в день, здоровые дети рождаются в 60% случаев, у интенсивно курящих риск рождения больного ребенка порядка 90%.